慢性乙肝防与治!

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医生,您好!患慢性乙肝多年,大三阳转小三阳,前段时间一直比较稳定,最近有所放松,酗酒,现感觉肝区不适,涨感明显,小腿酸软,肝功检查,总胆红素21.7/天门冬氨酸氨基47/丙氨酸氨基82/总蛋白81.6,其他正常;B超:肝切面形态正常,肝内光点分布不均,内未见局限性异常光团,肝内管系结构清晰,门静脉不宽。现准备上我们这医院看专家(三甲),以后绝对戒酒,想问一下,甲胎蛋白检查和肝穿刺一般医院能做吗?象我这种现象,是否已接近肝硬化代偿期阶段,治疗效果怎么样?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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这位朋友你好,根据你的描述考虑肝穿一般在三级医院才可以做,你现在是有脂肪肝,但没有发展到肝硬化的阶段,护肝治疗,戒烟酒
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症状如下:全身症状肝脏会影响人体全身因肝功能受损乙肝病人常感到乏力、体力不支下肢或全身水肿容易疲劳打不起精神失眠、多梦等乙肝症状,少数人还会有类似感冒的乙肝症状。消化道症状肝脏是人体重要的消化器官,乙肝病人因胆汁分泌减少常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等明显的乙肝症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

据了解,乙肝是通过血液传播的、性传播及母婴传播,感染乙肝病毒的多为幼年母亲经母婴传播传染。想要诊断慢性乙肝,一般需进行乙肝两对半或乙肝五项定量的检查。
若对这两项化验进行测试,乙肝表面抗原呈阳性,在此情况下考虑为乙肝病毒感染,肝功能需进一步测定、乙肝病毒DNA及上腹部彩超检查,判定为乙肝患者或乙肝病毒携带者。如肝功能及上腹部彩超恢复正常,认为乙肝病毒携带者,就是不用处理。
平时要好好休息,不要熬夜、饮酒,如肝功能及上腹部彩超均有异常情况,认为乙肝患者,才需按情况进行护肝或抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性乙肝属于传染病的范畴,可经由高危的性生活、血液、母婴和其他方式传播,以性交为主要传播方式。
建议患者及时到医院检查肝功能、乙肝两对半来明确判断疾病,若没有感染慢性乙肝,或者是接种乙肝疫苗后,体内的抗体保护性降低,需重新接种乙肝疫苗。如果已经感染了慢性乙肝,患者需要积极进行对症治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

表现为黄疸、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、右季肋部不适等症状。慢性乙肝又称为慢性乙型病毒性肝炎,大多数患者是由慢性乙肝携带者发病后转变而来。慢性乙肝携带者是指乙肝病毒检测阳性,但无慢性肝炎症状的慢性乙肝病毒感染者。随着病情进展,逐渐出现慢性乙肝的症状,以肝脏损害为主。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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中医对慢性乙肝的治疗有一定效果。
中医治疗慢性乙肝主要是保肝降酶治疗,部分中药对乙肝的病毒也有一定的抑制作用,但只通过中药治疗,作用是非常有限的,对慢性乙肝的抗病毒治疗还应以西药为主。抗病毒治疗可选择干扰素或者口服核苷类似物,干扰素使用的疗程在一年左右,而使用口服抗病毒药物的疗程至少需四年以上。部分患者甚至需终生服用。但使用干扰素不是所有患者都适合,需通过相关检查,排除相关的禁忌症后再合理用药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于慢性乙肝病人是否能够受孕,首先要做肝功能的评价和肝储存功能的评价。一般情况下是可以受孕的。
不过在妊娠期间要密切观察肝功能等各种参数,同时还要进行长期的慢性乙肝的治疗。肝硬化、慢性肝炎是乙肝引起的,应给予相应的抗菌药物。丙型肝炎是由丙肝引起的,所以要彻底清除。酒精肝引起的慢性肝炎要进行严格的戒烟。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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