07年手术治疗,右胸有脓肿,切除肋骨,现在右胸乳房处还是疼痛,一周时间,ct,血常规,血沉。都没事,就是疼,
我怀疑是结核,现在ct还发现不了,我应该怎么办?怎样治疗?
胸壁结核一般是不会传染的。绝大多数胸壁结核为继发性感染,常见的是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结结核而导致的胸壁结核。肺结核通过飞沫传播,病人咳出的唾沫吸入被感染者的肺内,因此胸壁结核病人如果飞沫或痰中发现有结核杆菌活动,就属于活动期,胸壁结核就具有一定传染性,反之飞沫或痰中没有发现结核杆菌,属于休眠期,传染性会非常低,一般不会传染给别人。
胸壁结核是继发性肺结核的一种。是结核杆菌感染后累及胸壁的软组织、胸骨和肋骨后引起的一种结核病变。主要表现为局部疼痛,可伴有低热,乏力,盗汗等结核中毒症状。平时避免刺激性食物,多喝水,注意室内空气流通,注意日常护理和喂养,避免刺激因素。
胸壁结核在治疗中必须加治疗者强耐药性和抗结核药物的治疗。同时有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核者,不应采取手术治疗。只有当肺部或身体其他部位的结核得到有效控制和基本稳定后,胸壁结核才能通过手术治疗。
肺炎引起右胸阵阵疼痛,首先需要考虑是因为感染所引起的,如果存在合并出现粉色血痰和黄色痰液,而且还出现头痛、呼吸困难以及发热,这时候应该考虑可能出现胸膜炎,胸膜炎的疼痛会出现刺痛的感觉,对于非感染,引起的胸痛,例如气胸、呼吸困难以及胸闷等症状,这时候应该到医院通过胸部CT检查,在医生的指导下给予胸腔穿刺治疗来缓解症状。
右侧肩部和胸部治疗疼痛的原因,排除外伤碰撞之后,首先需要考虑的是肩周炎,肩周炎引起的神经牵拉引起的疼痛。还有可能是颈椎病引起的,颈椎中压迫相应的神经根引起的神经支配区域的疼痛。
不是冠心病,一般冠心病是左侧胸部疼痛。如果是右侧胸部疼痛,有可能是患有胃炎,十二指肠炎,胆囊炎,胆结石等。也可能是有继发心绞痛。需要考虑肺炎,肺结核,胸膜炎等疾病,做心电图胸部ct,明确诊断。积极的治疗原发病。