膝关节滑膜炎重度积水的中医及运动治疗。本人糖尿病

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膝关节滑膜炎重度积水的中医及运动治疗。本人糖尿病8年前运动损伤,积液抽水。一直轻微疼痛。去年疼痛磁共振为重度积水。
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王慧 医生会员 山东省淄博市八陡镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心血管、高血压
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问题分析: 膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的一组综合症,由于微循环不畅造成无菌性炎症,主要症状是产生积液,
意见建议:治疗首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,若积液量多,应适当休息,抬高患肢。可以选择佛手堂膏、素元黑膏等外敷,推拿、针灸、艾灸治疗。关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血抽净,并向关节腔注射透明质酸钠。治疗的关键为及时治疗,形成慢性则治疗较慢。
相关问答

膝关节滑膜炎中医治疗有物理疗法、药物治疗等。
1.物理疗法:膝关节滑膜炎患者可以在医生的指导下进行物理治疗,有按摩、针灸、芒针针刺、隔物灸、针刀等。
2.药物治疗:患者可以在医生的指导下口服药物,如龙血竭胶囊、藤骨丸、通络通骨胶囊等。也可外用药物,如消痛贴、伤湿镇痛膏、骨痛贴等。这些药物都能有效改善患者的病情。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节滑膜炎是一种由膝关节扭伤及各种关节内损伤引起的无菌性炎症。由于滑膜的功能不全,会造成关节液不能正常的形成和吸收,从而造成膝关节积液。膝关节软骨也会受到滑膜形态变化的影响,如果不及时处理,可能会引起膝关节骨性关节炎,从而造成严重也无的致残率。膝滑膜炎因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

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膝关节滑膜炎的症状为关节肿胀、关节积液、膝关节疼痛、关节活动受限等。治疗方法是物理治疗、药物治疗、手术治疗等。膝关节滑膜炎疼痛的轻重差别很大,急性膝关节滑膜炎会出现膝关节剧烈的疼痛,一般不能走路,而慢性膝关节滑膜炎则会出现关节的钝痛或酸痛。可以采取局关节休息制动、理疗、热敷、使用非甾体类消炎镇痛药;如果不能通过保守治疗,可以考虑做外科手术。早期的时候,可以通过关节镜进行微创的滑膜清除,如果出现骨关节炎和关节畸形,可以考虑进行人工关节置换。

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膝关节滑膜炎中医治疗方法主要是以辨证论治、中药内服为主。临床上多见于气滞血瘀型以及肝肾亏虚型。气滞血瘀型多发于青壮年,经常用到的药方式桃红四物汤加减。肝肾亏虚型多建议老年男患者,经常用到的药方是六味地黄汤加减,同时也可以在医生的指导下应用舒筋通络类的虫草药进行辅助治疗。此外局部外用中药药膏以及外擦药酒的方式也具有很好的治疗效果。

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膝关节滑膜炎最佳治疗方法,需要根据具体的滑膜炎类型判断。
对于是色素绒毛结性滑膜炎良性增生,可以采取手术就可以。如果是弥漫性的广泛延伸很大的范围,要手术切除,包括关节微创手术或者开放手术,局部的得外放射照射治疗可以降低复发率。对于风湿性关节炎方面的,少数情况下也可以进行手术,那么骨关节炎就可以进行一般保守治疗就可以了,同时使用一些药物。少数情况下,也可以进行关节微创手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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糖尿病的运动疗法可以按照1,3,5,7公式进行。
1这意味着糖尿病患者饭后可以运动一个小时。一般糖尿病患者饭后一个小时有一定的能量供应,运动中不会发生低血糖。
3糖尿病的运动疗法应持续30分钟以上,有效锻炼心肺功能,帮助糖尿病患者控制体脂水平。
5糖尿病患者最好每周运动5天以上,运动间隔过长并不意味着糖尿病患者的早期运动无效。
7主要是针对糖尿病患者调整运动强度。一般来说,运动时最大心率控制建议从170减去年龄,对糖尿病患者的运动有指导作用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。