左肺小细胞肺癌Ⅲb期，求最佳治疗方案

小细胞肺癌3期也要及时的干预。由于小细胞肺癌对放疗以及化疗都是具有敏感性的，所以治疗方面也是以放疗以及化疗为主，如果癌细胞没有远处转移，也可以采取手术切除病灶。

肺癌可以分为鳞癌，腺癌以及小细胞肺癌等不同的病理类型。由于不同的病理类型，治疗的方法不一定完全一样。其中小细胞肺癌的恶性度高，预后比较差，容易出现骨转移或者是脑转移。但对放化疗比较敏感，建议及早就诊，行放化疗治疗，同时可以辅助中药等综合性的治疗措施。

1年—2年，患者有无其他并发症，有无其他重大器官的损伤，还有患者的年龄，身体素质，小细胞癌的分期，手术时所选择的治疗方法和术后的护理是否得当等都应是影响小细胞肺癌患者生存时间的因素。

根据临床分期、全身情况综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术、放射治疗、化疗联合治疗方案。肺癌首先手术切除肿瘤，然后术后瘤床区域放疗，化疗控制微小癌细胞转移灶化疗见效快，效果明显，但是副作用大，病人已经做了四次了，不建议马上继续放疗，可以配合中药综合调理一段时间，消除残余微小病灶，提高免疫力，增强病人自身抗癌的能力，从根本上预防复发转移。

按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除，即使是达到完全切除者术后亦需行化疗。化疗方案为依托泊苷和顺铂(或洛铂)两药联合(EP方案)。拓扑替康是复发后治疗的主要药物，伊立替康替代顺铂对复发性小细胞肺癌患者的治疗也有相关临床数据支持。

小细胞肺癌恶性程度高，转移早而广泛，治疗好的可能性很小的，但是通过治疗生存的时间是可以延长的，一般生存期在一到二年，小细胞肺癌一经确诊则是需要采取化疗治疗，同时需要针对肺部病灶放疗。