子宫肌瘤,问医师您好:我现年46岁串有子宫肌瘤十几年了,去年...

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问医师您好:我现年46岁串有子宫肌瘤十几年了,去年12月份月份通过B超检查诊断结果是多发性肌瘤,最大的有6CM,而有襄性变,但月经还是正常,割片检查是一级,这次又检查CA125L也是正常,请问大夫不手术可以吗,有其它办法吗
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刘风文 医师 河北省邢台市常屯卫生院妇产科 一级甲等
擅长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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治疗原则必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑。主要有三方面: 如果还有不明白的地方可以随时电话咨询我们随时竭诚为您服务
中医辨证治疗 凡肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内, 症状不明显或较轻,近绝经年龄及全身情况不能手术者,均可给予药物辨证治疗。
手术治疗 若肌瘤大于2个半月妊娠子宫大小或症状明显以致继发贫血者,常需手术治疗手术方式有:
肌瘤切除术:适用于35岁以下未婚或已婚未生育希望保留生育功能的患者。多经腹切除肌瘤,术前需详查宫颈及子宫发排除癌前病变或癌。
子宫切除术:凡肌瘤较大,症状明显,经药物治疗无效不需保留生育功能,或疑有恶变者可行子宫次全切除术或子宫全切术。年龄在50岁以下,卵巢外观正常者可考虑保留卵巢。宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤使子宫及其韧带变形,手术较困难,需先认清肌瘤和周围组织的解剖关系,然后决定手术范围。若决定作子宫全切术者,手术时可能需先剥出肌瘤,再作子宫全切术。
相关问答

通常来说,子宫肌瘤B超检查月经后三天时候做最好,具体分析如下:
如果是通过B超来判断子宫肌瘤,一般在月经结束后三天左右进行检查,此时身体的荷尔蒙是最低的,这样可以避免盆腔内的生理性囊肿,从而判断子宫肌瘤的大小。另外,如果有性生活,可以选择经阴道B超,而不是用腹部憋尿彩超来进行,这样可以更好的观察。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫肌瘤是很常见的女性疾病,其发病人群还是比较多的。有子宫肌瘤想备孕,主要看子宫肌瘤的类型,一般的子宫肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,都是可以备孕的。只有黏膜下的子宫肌瘤会造成不孕的出现,会影响到女性的备孕。发现子宫肌瘤要好好进行检查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤囊性变是一种良性的变性,不属于恶性肿瘤。子宫肌瘤囊性变是肌瘤变性的一种。肌瘤的血液供给来自肌瘤包膜,当包膜或瘤蒂受压时可引起肌瘤血供障碍,由于肌瘤营养缺乏,肌瘤中央逐渐液化形成许多大小不等的小空腔,甚至融合成一个大囊腔,即为囊性变。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,子宫肌瘤疼痛并不正常。
子宫肌瘤是指生长在子宫部位的肿瘤,即由平滑肌和结缔组织组成的良性肿瘤。子宫肌瘤疼痛,可能是子宫肌瘤红色变性或者是肉瘤样变性,患者子宫肌瘤的小血管发生退行性变或血栓或溶血,有可能会导致患者出现剧烈的腹痛。另外,浆膜下的子宫肌瘤扭转,导致腹痛。需要及时治疗。
患者平时要避免剧烈活动,在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物,包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫肌瘤如果小于5厘米就属于正常,如果超过5厘米就属于比较严重的,有可能会影响到月经。另外如果子宫肌瘤是位于子宫宫腔内,黏膜下子宫肌瘤也容易影响到月经,可能在两厘米左右就会严重的影响到月经,出现月经量增多。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

在做完子宫肌瘤手术以后,一般两个星期左右能够使身体的状况逐渐康复,但是具体的时间要根据患者的具体情况来进行判断。
如果患者在手术以后阴道分泌物持续增多,或者是期间出现了顽固的腹痛等情况,可能会使身体的康复时间推迟。也有一些患者由于手术期间出血量比较多,在手术后会有贫血、身体虚弱等症状,及时的改善这些症状以后,才会使身体逐渐的康复。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。