脂肪和蛋白质的结合体,称为脂蛋白。在人体中脂蛋白一共分为四类,密度由低到高的排序,分别是:乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。其中密度最高的高密度脂蛋白具有清理血管内的粥样斑块的作用,也被称之为血管的清道夫,是对血管有益的脂蛋白。如果查体时发现这二者升高,提示动脉内很可能出现了粥样斑块硬化,可以考虑口服他汀类药物,软化血管、逆转斑块、降低血脂。
脂蛋白a是血脂化验当中的其中一项。脂蛋白a升高,也是冠心病的高危因素之一。此指标升高,一般不需要进行特殊的治疗,在心血管疾病当中,主要降低的是低密度脂蛋白以及甘油三酯。如果脂蛋白a升高过多,必要时,可以口服药物有助于改善。
脂蛋白a高是因为平时的饮食生活习惯不好,进食了过多的高脂肪,高糖、油腻及辛辣刺激的食物导致的,可以口服他汀类药物进行降脂治疗。平时要多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃含脂肪及糖分高的食物。
患者注意继续观察,如果患者后期出现血脂较高的情况,必要时需要服用降血脂的药物进一步治疗。平常患者在饮食上应注意适当的清淡饮食,避免进食过于油腻的食物以及胆固醇含量较高的食物,如蛋黄以及动物的内脏等食物。应注意适度的锻炼身体,避免熬夜、劳累。另外载脂蛋白E偏高,如果是长期偏高,升高的程度比较高,还需要排除患者是否有脑胶质瘤的可能性。
在治疗过程中采用非药物治疗,通过做有氧运动改善情况。如果体脂过多需要减肥,在减肥期间放松心情,避免焦虑、抑郁和紧张情绪的出现,经过一段时间复查血脂水平,看目前调理水平如何,如果没有降低需要考虑通过降脂药物治疗。
高密度脂蛋白是有益的脂蛋白,增高是好事,不需要处理。血清中高密度脂蛋白被认为是抗动脉粥样硬化的因子,高密度脂蛋白的增高有利于外周组织清除胆固醇,防止动脉硬化的发生。正常其增高,对防止动脉硬化,预防冠心病的发生有重要的作用,高密度脂蛋白水平低的个体,发生冠心病的危险性大,而高等密度脂蛋白水平高的个体患冠心病的危险性小。