结核性胸腔积液不具有传染性。结核性胸腔积液主要是由于结核性胸膜炎所引起,结核病的传播主要是开放性肺结核病人通过咳嗽将结核杆菌排出体外,进入周围空气而引起传染,而结核性胸膜炎病变主要在胸膜,不会排入到空气中,因此,不会传染。结核性胸膜炎常见的临床症状是发热、乏力、胸痛、咳嗽、咳痰、咳血,或者是痰中带血丝、呼吸困难、胸闷、胸痛,并常与呼吸有关,多于深呼吸时加重。
结核性胸腔积液需要通过结核菌素试验等相关检查,为结核性胸腔积液以后,依照胸腔积液量的多少来确定治疗方案,如果发现较早,胸腔积液量少,不需要行胸腔穿刺治疗。
结核性胸腔积液吃抗结核药,必须要在正规医生的指导下进行,卫生部规定了结核性胸腔积液的治疗时间要在在半年以上,患者状况好的情况下,治疗半年能够收到良好的效果,而也有一些患者他们本身状况比较差,存在糖尿病,早期功能不全等情况,经过一段时间的治疗之后,病情能够逐渐趋于稳定,然后再根据病情的恢复程度,决定是否要延长治疗时间。
治疗胸腔积液和化脓的方法是需要进行胸腔闭式引流手术、抗感染、营养支持。如果是肿瘤导致的胸腔积液,则要根据具体情况采取相应的措施,一方面全身给药,或者口服,另一方面是胸膜腔介入、胸腔注射药物、也可以胸腔镜。对于难治性恶性胸水患者,应采用胸腔镜下胸膜闭锁术。总之,首先要减轻病人的临床症状,然后根据病因进行治疗。
心衰胸腔积液治疗方法是控制原发疾病、放胸水等。
纠正原发病、控制心衰后,大部分的胸水都会被缓慢的吸收。
而心衰引起的胸腔积液主要是双侧胸腔积液,性质为漏出液。如果是顽固性心衰,出现了大量的胸腔积液,并且经过积极的处理,导致了胸腔积液导致的呼吸困难,但都没有得到有效的缓解,那么建议就可以考虑做胸水了。