陶大夫您好;我几天前去医院做心电图大夫说我心肌缺血...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
陶大夫您好;我几天前去医院做心电图大夫说我心肌缺血早搏心侓过速,给我开了心舒胶囊和心侓平但效果不太好请您看看我吃什么药好呢
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燕凤军 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,
意见建议:致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态。以活血化瘀、芳香开窍、行气止痛为主要治疗机理。
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心肌缺血可以引起早搏。早搏又称为期前收缩,指的是一次提前出现的心脏电活动,可以见于正常的生理现象和病理遐想现象下,病理如心肌缺血引起供应的区域缺血可以出现早搏,如房性早搏、室性早搏、交界性早搏等。

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心肌缺血需要采取有氧训练为主的方法进行锻炼,并且锻炼是要在规律口服冠心病相关药物的基础之上进行。在病人还没有耐受有氧运动时,可以以快步行走为主要的运动方式,心室率不要超过120次每分,心室率过快时,会明显增加心肌缺血,容易诱发心绞痛发作。当病人逐渐适应轻度有氧运动时,可以逐渐增加活动量,比如慢跑,游泳等。但一定要注意,此类病人,不能进行无氧运动,避免大量抗阻运动,以免加重心肌缺血。

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心肌缺血分为轻型和重型,轻型的心肌缺血,偶尔可出现胸闷、胸痛、气短等症状,患者多有基础疾病,在高血压、糖尿病、贫血以及心瓣膜病得到良好控制之后,心肌缺血的症状就会得到明显的改善。严重的心肌缺血,由冠状动脉狭窄或者是堵塞造成的,由于心脏长期缺血、缺乏营养,可以导致心律失常、心功能衰竭,需要加用扩血管药物或者是控制心室率过快的药物进行治疗。

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心肌缺血是冠心病的一个说法,严重不严重取决于冠状动脉的狭窄程度和狭窄部位。冠状动脉的供应相当于大的河流向田地里分灌支流。心梗、心肌缺血到底严不严重,取决于位置和狭窄的程度。应该早期发现,早期去治,而不是等到很严重的程度,再去处理。

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治疗心肌缺血的药物,主要有扩血管药物,抗血小板药物,改善循环的药物。其中扩血管的药物目前来讲,在临床当中应用最为广泛的就是硝酸酯类药物,代表性药物有单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等,相对而言这种类型的药物有助于缓解心绞痛症状,改善心前区不适。抗血小板的药物代表性药物有,阿司匹林,氯吡格雷,替格瑞洛等。还有一些改善循环的中成药物,比如像复方丹参滴丸、芪参益气滴丸、参松养心胶囊等。

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在饮食方面,治疗期间应进行适当的控制,减少盐的摄入,避免高胆固醇和高脂肪食物,注意少吃多餐,控制情绪,以清淡易消化的食物为主,避免暴饮暴食,戒烟戒酒。心肌缺血是冠状动脉供血不足引起的症状。主要表现为胸闷气短,尤其是运动后加重。

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