任何由窦房结引起的心跳被称作“窦性心率”,而窦性心率则被称作“正常节律”。正常的心电图表现为:窦性心律,P波型有规则,P波型分布于ECGI,AVF,V5,V6,AVR。正常情况下,窦性心跳的频率是生理上的,正常情况下是60-100次/分钟。窦性心动过速是指每分钟超过100次;
窦性心动过速是指心率低于60次/分钟的情况。当p间隔在相同的导线上超过0.12秒时,称为窦性心律失常。窦房结在一定时期内不再释放兴奋,p间隔会突然发生P波,从而导致pp间隔变长,p间隔与Pp间隔不成比例,称为窦性骤停。有些冠心病、心肌炎,特别是一些病理性的心肌炎、心肌病等,会影响到窦房结和周边的细胞,引起一种缓慢的心律不齐,引起头晕、黑蒙、晕厥等症状,这就是病态窦房结综合征。
窦性心律电轴左偏说明身体很正常。不过电轴的左偏可以出现在矮胖的人群中,也可以出现在老年人,存在于左心室肥厚,以及左前束支传导阻滞的病人中。出现心电轴的左偏,主要需要进一步的寻找原因,考虑做心脏彩超检查,明确心脏的结构,如果没有存在异常改变,不需要进行特殊处理。
窦性心动过速一般分为生理性的原因和病理性的原因,生理性的主要是运动、紧张、焦虑等原因引起的,病理性的主要有发热、甲亢、贫血等原因引起的。可以做甲状腺功能和血常规的检查,排除甲亢、贫血等原因,一周后复查就可以。
在专业医生的指导下治疗用药,如有高血压等基础疾病应积极的控制。以防加重心肌缺血。心电图ST段改变是判断心脏正常和否的主要方面。心电图ST段改变可能导致病理性的疾病,可能是非病理性的。
左心房出现肥大,需要注意检查是否有心脏瓣膜病。尤其注意是否有二尖瓣狭窄。如果出现了二尖瓣狭窄,容易造成左心房肥大,严重时出现失代偿就可以导致心衰的发生。需要注意检查原发病的类型。如果没有明显的心衰,心功能不全,并不需要担心。如果有二尖瓣狭窄,需要积极进行治疗,同时预防感冒。患者也不能吸烟喝酒。
左心房偏大是说左心房肿大,导致左心房偏大的原因分为生理性和病理性两大类。生理性心脏扩大是胎儿的心脏尚在发育过程中,心脏的主动脉和肺动脉几乎处在同一个水平位置,再加上与肥大的胸腺重叠,会出现心影基底部扩大,于正常生理现象。病理性心脏偏大多见于心肌炎、心包积液、先天性心脏病和高血压等。