糖尿病性冠心病的原因如下：
1.长期糖尿病是冠心病的高危因素。糖尿病发生时，高血糖损伤血管内膜，可导致冠状动脉内皮损伤。此时，血液中的血脂等成分可通过受损的内皮进入血管壁，形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会逐渐进展，严重的会引发冠心病。
2.糖尿病患者患冠心病的几率很大，而且会引起严重的多支血管病变，病情比较危急。因此，冠心病患者应加强血糖控制。患者一旦出现糖尿病引起的冠心病，一定要进行系统全面的检查，尽快完善冠状动脉CT和冠状动脉造影，并给予积极治疗。
高血压、冠心病引起的糖尿病特征如下：
第一、糖尿病血脂谱方面，血脂谱变化主要是有高密度脂蛋白、高甘油和低密度脂蛋白等等。
第二、糖尿病并发冠心病是多种病变，而不是一种，多种病变是非常严重的。
第三、糖尿病患者引起的心肌梗塞的发生发展大部分表现为无痛性心肌梗塞。主要是小心肌或微血管的梗塞，常被称为X综合征等。`
糖尿病人需要注意的饮食有：
第一、糖尿病加冠心病治疗的饮食需要提倡少食多餐，规律定量饮食，主食以粗粮细粮为主，肉类副食以肉类为主，尽量避免高糖饮食。主食仅限两两餐。如果觉得饿了，多吃绿色蔬菜：如白菜、油菜、芹菜等。并尽量选择淀粉含量少的蔬菜，如土豆、红薯、山药、南瓜等。
第二、尽量不吃水果。如果想吃东西，可以在两餐之间吃半个或四分之一个苹果或梨，而不是香蕉。同时，治疗糖尿病、冠心病的饮食要适度减少，控制总糖摄入量。坚果之类：尽量不要吃瓜子、花生、核桃等。少吃粥，少吃饺子。
冠心病必须做冠状动脉造影才能做出明确的诊断。没有其他检查能非常准确地证实这种疾病。现在胸痛症状与冠心病引起的非常相似，有必要进行冠状动脉造影检查。同时，应该控制饮食，注意低盐低脂的饮食，每天适当锻炼，不要太累。
通常来说冠脉狭窄>百分之50就是冠心病，冠脉狭窄30多点不是冠心病，是冠状动脉粥样硬化。但是这两种都要重视起来，是50都会引起心梗。遇到过旋支闭塞，无任何症状不能单纯依靠狭窄程度来诊断，要依靠病史，加上辅助检查，综合诊断。
很多冠心病的患者有出汗的毛病，即使在凉爽的天气里也会有大汗淋漓的现象。不用太担心，爱出汗并不是代表着病情加重的表现，冠心病的病程较长，患者年龄比较大，多有气阴两亏的症状。多汗多是由于气阴两虚，心血瘀阻所导致的，是冠心病病人在稳定期或者心功能不全时出现的伴随症状，并不预示冠心病病情的加重，但是一定要在饮食方面做到低盐、低脂、低胆固醇的饮食方式。
