你好!我堂姐因为血小板减少,去苏州做过骨髓穿刺没有...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):你好!我堂姐因为血小板减少,去苏州做过骨髓穿刺没有问题,好像是溶血性贫血,白细胞血红蛋白都正常,就是血小板低,脾脏大,在苏州开药,吃了一年多的药,血小板一直升不上来了,现在家人考虑在老家将脾脏切除,但是很担心会有什么意外发生,所以我想咨询,切除脾脏会有什么影响?
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杜舟 主治医师 安徽医科大学附属巢湖医院内科 三级甲等
擅长:贫血,白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊治
肿大脾脏切除对于血小板减少的治疗效果明显,现在可能是患者血小板升不起来的主要原因。
脾脏是一个免疫器官,但临床上脾脏切除的患者很多,一般不会有大的影响
相关问答

血小板减少的原因主要分为两个方面,一个是血小板的生成减少,最常见于很多血液系统疾病,比如再生障碍性贫血,白血病等,白血病及其他血液系统疾病化疗和放疗后的骨髓抑制期也会出现血小板的减少。另外一个造成血小板减少的原因就是血小板的破坏增多,导致血液中的血小板减少,这类疾病的发生常常与自身免疫异常有关系,常见于各种自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮导致的血液系统累及会导致血液中两系或者三系的减低。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板的主要功能是防止出血,血小板减少的患者主要的症状为出血。常见的为皮肤粘膜出血,可见全身皮肤瘀点,紫癜,瘀斑,严重者可有血疱及血肿形成。鼻出血,牙龈出血,口腔黏膜及舌出血常见。

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血小板减少是治不好的,只能通过药物来使血小板维持正常状态,或者是定期进行输血控制。主要是由于受到各种原因导致免疫系统异常活化之后对自身的攻击,这种异常的激活状态,病人本身的免疫容易发生失调。

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其他免疫性血小板减少症的特征是全身性皮肤紫癜,鼻涕或女性月经过多,乏力和虚弱,面色苍白,尿液较暗。偶尔会出现肾脏损害的迹象,如高血压,血尿和氮质血症。神经系统的症状很少见。脾脏疾病引起的血小板减少症通常,体内1/3的血小板在脾脏中停滞。当出现脾肿大,如门静脉高压症,高雪氏病,淋巴瘤,结节病和卵泡综合症时,血小板计数可以减少,但体内血小板总量不会减少。

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血小板减少的症状主要有乏力,随着血小板减少的程度越大,乏力的症状越明显,也可以表现为酸沉感。要么就是出血。血小板主要功能就是止血。血小板减少后,可能会出现自发性出血或者出血后血不容易止住。表现为磕碰以后淤青,瘀斑,刷牙时牙龈出血,口腔血疱,全身皮肤出血点,还可以出现血尿,黑便,血便等。

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血小板减少主要表现为出血,部分病人可能会有乏力的症状。临床上出血常见皮肤黏膜出血,出血点出现瘀斑;育龄期妇女会出现月经过多,出现内脏出血;部分病人可能会导致消化道出血,出现黑便以及出现泌尿系的出血、血尿;部分病人会出现咳血,严重者甚至出现颅内出血。

王相华主任医师内科山东省立医院
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