舒张压高更危险。舒张压的高低与心脑血管并发症有密切关系。如果收缩压正常,那么舒张压为70一75毫米汞柱的人,与舒张压为105一110毫米汞柱的人比较,后者发生心血管并发症的概率可高出3—5倍。因此,舒张压增高更应引起足够的重视。
收缩压是指当心脏在收缩时,将血液从心脏中抽离出来,在血管壁上形成的舒张压,就是在心脏舒张时,血液回流到血管壁上。通过测定收缩压、舒张压,可以判断病人的血压,并对其心功能进行评价。血压升高或过低都会对身体造成一定的影响。血压偏高的病人可以通过调整饮食和生活习惯来改善,如果出现血压过高的情况,就需要进行相应的药物治疗。
通常情况下,收缩压、舒张压的分析如下:
血压的测量分为两种,一种是收缩压,另一种是舒张压。当心脏收缩时,外周动脉的压力就会体现出来,而舒张压则是当心脏处于放松状态时,周围的血管会产生的压力。血压正常情况下,收缩压低于140mmHg,舒张压低于90mmHg,也就是说,当收缩压、舒张压同时达到140mmHg或90mmHg时,就会出现高血压。所以测量血压有两个数值,即舒张压和高压。建议血压降低的比较理想,140/90mmHg是确诊高血压的标准,最好是130/80mmHg。
血压改变,就其危害性而言应以收缩压升高危害性最大,脉压升高次之,最后一个就是舒张压升高。
这些症状可以是急性心肌梗塞后出现的表现,也可能是心绞痛或心肌梗死发作引起。五六十岁收缩压随年龄增长持续升高舒张压不再升高,但出现了相对稳定的平台期。当这个时期达到一定程度后,舒张压和收缩压之间的差值逐渐增加,这时的高血压叫做老年性高血压病。进入老年期后,收缩压持续上升,此时舒张压开始下降,所以脉压会不断升高,引起脉压升高的因素是多方面,其中以动脉硬化最为常见,这也符合老年人的特点,动脉血管弹性恶化,心脏排出血液是导致缓冲能力降低,如此血压波动加剧。动脉粥样硬化和血管壁增厚等因素都可能造成血压过高。对脉压过高之老年高血压,在实施降压时,具有某些特殊性,需遵医嘱。
收缩压与舒张压太接近是因为心脏主动脉瓣关闭不全,建议作心脏彩超来碓定,收缩压与舒张压之差称为脉压差,日常生活中常见的脉压差小多是因收缩压降低引起的,其中有生理性因素,也有病理性原因,发现脉压差明显减小时,如经详细检查后,未发现明确病因时,应认为属于体质性血压降低。
正常人的收缩压的范围正常血压是小于等于139毫米汞柱,舒张压应该是小于等于89毫米汞柱的。收缩压如果是在140到150毫米汞柱之间,舒张压在90到99毫米汞柱之间,属于一级高血压,收缩压如果是在160到170毫米汞柱,舒张压在100到109毫米汞柱,属于二级高血压。