血钙高主要见于甲状腺机能亢进,其次是骨转移癌,及时进行检查确诊治疗。早期出现疲倦软弱乏力,食欲减退,恶心呕吐和体重下降。严重者有头痛,肌痛,口渴,多尿,或有意识模糊昏睡甚至昏迷。
临床上可引起血钙高的常见的疾病,有以下几种,一个是原发性的甲状旁腺功能亢进,一个是恶性肿瘤,一个是多发性骨髓瘤,还有一个是维生素D过量以后,导致胃肠道对钙的吸收增加。
胃肠道症状,表现为食欲不振、恶心、呕吐、体重减轻,也可以有便秘、腹胀、腹痛等。高钙血症使尿浓缩能力下降,病人可有多尿、烦渴、多饮等症状。长期高钙血症可以发生肾结石,影响肾功能。
可能是患有甲状旁腺功能亢进,原发性常见于甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌,这是高血钙的主要原因。另外恶性肿瘤也可引起高钙血症,甲状腺功能亢进也会引起,甲状腺素具有溶骨作用,中度甲亢病人约20%伴高钙血症。
病情分析: 血清钙浓度高于2.75mmo1/L即为高钙血症。主要见于甲状旁腺机能亢进,其次是骨转移癌。
1.可有使血钙升高的原发病存在。
2.早期出现疲倦、软弱、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和体重下降。
3. 严重者有头痛、肌痛、口渴、多尿,或有意识模糊、昏睡甚至昏迷。
意见建议:一般治疗为限制钙的摄入,补充足量水分,纠正电解质与酸碱平衡失调,治疗肾功能衰竭等。通常采用0.9%生理盐水静脉点滴,它可补充血容量纠正脱水,又能抑制肾小管再吸收钙,随着尿钠排出增加,尿钙的排出亦增加