两周前发现血压异常,总是上午血压正常,下午血压在10...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
两周前发现血压异常,总是上午血压正常,下午血压在105和150之间,两天前做脑血流图检查,结果是椎基底动脉血管痉挛和颈动脉血管痉挛,大夫让吃降压药,我想问椎基底动脉血管痉挛和颈动脉血管痉挛会引起高血压吗?或是高血压会引起椎基底动脉血管痉挛和颈动脉血管痉挛?
曾经治疗情况和效果:

两天前开始吃卡托普利降压片。

想得到怎样的帮助:

我想问我的高血压是由椎基底动脉血管痉挛和颈动脉血管痉挛引起的?还是椎基底动脉血管痉挛和颈动脉血管痉挛引起的高血压?目前吃降压药合适吗?我算不算是真正的高血压?吃什么降压药合适?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医师 外科
擅长:
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问题分析: 确诊高血压的标准:每天同一时间监测血压,在安静休息的情况下测量,连续监测3天,血压均高于140--90,可确诊高血压病。建议终身规律口服降压药物治疗。高血压只是引起颅内血管痉挛的一个高危因素,两者之间不存在明显的直接关系。脑血管痉挛可表现为头痛头晕症状。
意见建议:建议您看可口服卡托普利片(注意此药可有刺激性干咳的不良反应,如有请停药换别的药物治疗)。脑血管痉挛建议您口服尼莫地平片,此药既能降压,又能改善血管痉挛。
相关问答

老人血压下午高,常常因为下午吃饭活动或心情等原因引起。饮食要清淡规律加强营养,避免高脂肪肥甘高盐食物,可以适当活动锻炼,去当地正规综合性医院内科就诊监测血压,如有高血压应用降压药治疗观察。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不同的时间测量的血压数据也是不同的,上午的血压峰值大约在6-10点,下午的血压峰值多数会在16-20点之间。如果需要药物进行控制,可以选择长效的降压药物,平时一定要注意不要过度劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压上午正常,下午高可以通过药物治进行治疗,具体分析如下:
高血压病人的血压通常是没有规律的,需要个性化的用药。如果是血压上午正常,下午高,建议病人在正午或血压上升的时候吃一些降压药,可以起到很好的控制血压的作用,具体什么时候吃,最好是做动态血压监测,以便判断血压的上升趋势,然后在合适的时候吃降压药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早上血压是正常的,下午也有可能出现高血压,因为大部分人的血压都是双勺形的,所以一天中会出现两个峰值,一次是早上,一次是下午。
因此,早上血压升高后,早上血压会回升,但由于下午血压高峰的原因,血压又会上升,因此要监控早上和下午的血压,并进行24小时动态血压监测,确定一天内血压的变化,从而判断出有没有高血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压在下午高于早上是错误的,正常来讲,早上6点至8点,晚上4点至6点是正常的。正常人群的血压会出现很大的变化,通常在晚上2-3个小时内,到了凌晨,血压会快速升高,白天的时候血压会比较高,早上6点到8点,晚上4点到6点,之后的血压会逐渐降低。高血压病人的血压日间变化规律类似,但总体水平偏高,起伏大。此外,高血压患者的血压昼夜波动,一般有四种类型,患者应根据实际情况进行分辨。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压上午正常,下午高,需要调整降压药物的使用方法。血压是人体的一项生理指标,目前规定血压超过140/90mmHg时诊断为高血压病。高血压患者的血压在24小时内也会发生波动,通常表现为白天升高,夜间降低。如存在血压上午正常,下午升高的状况,可以在每日中午使用降压药物,药物发挥最大效果时可以降低下午的高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病