肾衰竭发展到一定程度就要采取肾脏替代，即腹膜透析，血液透析，肾移植。对于腹膜透析的患者，每天要透4-6袋，对于血液透析的患者可以一周透析2-3次，肾移植患者的生活质量高于透析治疗的患者，做肾移植前透析半年以后做效果比较好。
治疗方法早期药物控制，防止加重，尿毒症阶段要透析，治疗方法是肾移植，但是要找到匹配的肾源一般很难。平时多喝水，少吃草酸盐含量高的食物，比如菠菜，甜菜等，还有在饮食上避免辛辣刺激。
肾衰竭会出现水肿和高血压，所以在治疗上是需要用降压药和利尿剂。肾衰竭会合并肾性贫血，所以要使用补铁补血的药物，包括促红细胞生成素来治疗肾性贫血，肾衰竭还会出现肾性骨病，所以要使用钙剂和维生素来治疗肾衰竭所造成的钙磷代谢紊乱以及肾性骨病的这种变化。
针对病因治疗，酌情采用透析治疗和肾移植治疗，肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭最棒的方法，注意休息，避免劳累及重体力活动.适当锻炼，注意个人卫生，避免去人员密集的地方，避免妊娠、外伤手术等，保护患者腕部、前臂、肘部等血管，保持良好心态，定期复诊。
肾衰竭要补充血容量，用激素3-5天或者解除梗阻，通过血液透析协助排除体内毒素及废物，可进行肾脏代替移植手术，长期做透析治疗，并配合保肾药物，饮食上控制蛋白质的摄入。
猫咪急性肾衰的治疗方法，检查猫咪是否存在无尿的症状，触诊膀胱，如果膀胱涨大无尿，进行紧急导尿同时留置导尿管。检查引起猫咪急性肾衰的原因，根据病因进行针对性的治疗。静脉补液，降低血钾，避免由于高血钾导致心脏骤停。
