静脉曲张,两月前发现下肢大小腿连接处有小范围静脉曲张,左右腿...

会员122180964 35 已回复
两月前发现下肢大小腿连接处有小范围静脉曲张,左右腿都有,站立时间稍长则双下肢胀痛,现在没有长时间站立也会疼痛。帮忙看看有什么办法医治
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赵太启 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:帕金森病 心率失常 心肌梗死 脑梗死 ...
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你好:单纯性下肢静脉曲张的治疗,可分三类:
1.非手术疗法
主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态,弹力袜的压力应远侧高而近侧低,以便血回流;此外,还应适当卧床休息、抬高患肢,避免站立过久等。非手术疗法仅能使病变暂停进展,适用于下列情况:①病变局限、程度较轻而无症状者;②妊娠妇女,鉴于分娩后症状往往自行消失,可暂行非手术疗法;③估计手术耐受力极差者。
2.硬化剂注射和压迫疗法
适用于单纯型病变,亦可作为手术的辅助疗法,以处理剥脱不尽的曲张静脉。常用的硬化剂如5%鱼肝油酸钠、酚甘油液(2%酚溶于25%~30%甘油液中)等。注射时,病人取平卧位,选用细针,针头进入静脉后,在穿刺点上、下,各用手指向近远侧压迫,使受注射静脉段处于空虚状态。一处注射硬化剂0.5ml,维持手指压迫一分钟,局部换用卷起的纱布垫压迫,自足踝至注射处近侧穿弹力袜或敷用弹力绷带后,立即开始主动活动。维持压迫的时间,大腿部1星期,小腿部6星期左右。
3.手术疗法这是处理下肢静脉曲张的根本办法。凡是有症状者,只要没有禁忌证,如手术耐受力极差等,都应手术治疗。手术方法基本上分三种:①高位结扎大隐或小隐静脉;②剥脱曲张的大隐或小隐静脉;③结扎功能不全的交通静脉。对剥脱不尽而残留的曲张静脉,可辅用硬化剂注射和压迫疗法。
下肢静脉曲张,中医称“筋瘤”,是一种常见病、多发病。大约有25%的女性,20%的男性患有此病。医学认为,下肢静脉曲张的致病原因,一是遗传因素,另一个就是个人的行为模式。
遗传因素是指这种病有家族性,父母患有静脉曲张,儿女患病的机率就会增大。个人行为模式主要包括职业、坐姿、饮食等。就职业而言,以下两大类人为患下肢静脉曲张的高危人群,一是需要长时间站立的教师、护士、发型师、柜台人员、电梯服务员、餐厅服务员、厨师等;一是长时间坐着工作的办公室人员、银行职员、美容师等
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适当的体育锻炼,包括慢跑、快速行走、适当做小腿的踮脚运动,包括游泳,都有利于加强小腿肌肉泵的作用。通过肌肉泵,使迂曲静脉里的血液能够回流到血液循环中,通过深静脉回流,有利于减轻静脉曲张的严重程度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现下肢静脉曲张会影响美观,容易得湿疹或溃疡、引起出血、引起骨髓炎,甚至血液过度淤积后,可形成血栓,少数蔓延到深静脉,一旦出现血栓脱落,可引发肺栓塞,导致猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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症状比较轻微的静脉曲张可以进行泡脚,通常仅仅表现为下肢皮下静脉轻度曲张,可改善局部血液循环,减轻症状,延缓病情发展。如果病情比较严重,出现下肢溃疡,合并有感染或者出血应当避免泡脚。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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保守治疗是通过避免久站久坐、穿弹力袜和药物治疗,减轻病人的症状,延缓静脉曲张的进展。控制静脉曲张是当出现保持一个姿势不变的时候,需要活动双下肢,这样能够促进体内的血液循环降低浅静脉内的静脉压力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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打针不可以治好下肢静脉曲张,打针治疗只是局部处理浅静脉血管,只能起到缓解病情的效果,是无法治好静脉曲张的。得了下肢静脉曲张治疗要及时,尽量去正规的周围血管科。根据个人判断是否手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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单纯性下肢浅静脉曲张的病情一般相对较轻,通过手术治疗往往可以取得较好的效果,原因首先搞清楚,主要是由于浅静脉的第一对瓣膜关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加了下肢的静脉压力,其次先天性的静脉壁薄弱也是一个重要的原因。

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