病人有开放性手外伤发生，通常应注意下列几种情况：
首先，应认真做好有关体格检查工作，观察病人神经有无损伤，有无肌腱受损，同时有无重要血管被破坏，应及时处理有关问题。
第二，如果是手指部分或者手掌部发生了严重的软组织损伤，需要对其进行相应的治疗。部分病人手可发生大范围撕脱伤，通常应及时处理有关问题。
第三，还要做好伤口的护理工作，因为如果发生创面感染的话，会影响到患者的恢复速度。
一般来说，开放性颅脑损伤的治疗原则是将颅腔从开放改为封闭，尤其是颅骨裂伤、颅骨骨折、硬膜破裂、颅骨破裂和颅骨溢出的病人，要进行分层修补，采用颅骨整复、硬膜修补、头皮缝合等方法将颅腔封闭起来。若为头颈骨折所致的开放型脑部损伤，病人需在床上静养，以保持其自然关闭。大多数病人能正常闭口，少数病人在术后会做颅内修补和硬膜修复。此外，还需要注意防止脑外伤、补液、护脑等对症的治疗。因此，颅内损伤的处理是一种综合性的疗法，包括内部环境和营养支持。体格较差的病人，如果没有足够的食物，很难治愈自己的伤势。
开放性手外伤可采用的检查方法有X线检查，患肢功能检查等。
骨科急诊患者中，手外伤占就诊人数的四分之一，而手部开放性损伤又占手外伤总数的三分之二。如果早期处理正确，常可避免再做二期手术，如果损伤严重，不能在早期进行修复，也应在早期手术时尽量为晚期修复创造条件。而开放性手外伤做X线检查，有助于可作为早期诊断和早期诊断的基础。
开放性脑外伤一般可以进及时清创处理。
出现头皮挫伤、颅骨裂伤及脑组织溢出等症状时应及时进行紧急处理。将开放式的头部外伤改为闭合型，再进行清创，然后进行缝合。另外就是脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏等，对于这种隐性的开放性脑脑损害，可以采取一些保守的措施，尽可能的让脑脊液流出，避免出现脑部炎症。就像是脑脊液鼻漏的病人，要让头部处于较高的位置，让大脑和颅骨底部有足够的空间，这样可以降低脑脊液的外溢，同时也会有一个恢复的过程。比如说，出现了脑脊液耳漏的情况，要注意让流液的一边耳朵侧卧，让液体尽可能多地流出，防止脑脊液倒流导致的炎症，并需要用到相应的药物。
对于开放性的手外伤，应及时地就近送到医院进行治疗，并常规注射破伤风抗毒素。在送医的过程中，如果出现较严重的出血，可行局部的按压或者在上臂用皮带或皮筋进行环扎止血，但是如果环扎止血，一定要注意每环扎1小时左右，要放松十五分钟，避免出现肢体坏死的情况。
开放性脑外伤治疗的原则是把颅腔由开放变为闭合，特别是有头皮裂伤、颅骨骨折、硬膜破裂及脑组织溢出的病人，需及时进行层层修补，通过颅骨整复、硬膜修补、头皮缝合使颅腔变为闭合环境。
