彩超显主动脉辨膜脱垂中度关闭不全,双房增大

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彩超显主动脉辨膜脱垂中度关闭不全,双房增大.今天老婆产前检查时知道,无明显症状,活动呼吸急促V
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你的情况是:左心室增大主动脉根部内径增宽二尖瓣后叶脱垂中度关闭。
意见建议:建议到医院行心脏超声检查,主动脉内径是多少,一般情况下50是手术指征,如果问题不大,单纯行二尖瓣置换术。做手术后和正常人无异。
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无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

我们需要了解主动脉瓣关闭不全的分类,根据反流量将主动脉瓣关闭不全分为三个级别。通常,无症状、左心室功能正常的患者主要采用非手术药物治疗。无症状但左心室功能不全,仍需手术治疗。有症状但左心室功能正常的患者也需要手术。

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如果没有明显的症状,也没有必要急于手术。可以进行密切随访,超声心动图至少每六个月复查一次。一旦出现症状或左心室功能障碍或显著的心脏增大,就应该进行手术。超声心动图至少每六个月复查一次。

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主动脉瓣位于左心室和主动脉之间,主动脉瓣关闭不全可以使已射入主动脉的血反流回左室,慢性的主动脉瓣关闭不全在左心室功能可以代偿的阶段,可以毫无任何症状,但严重的主动脉瓣关闭不全常有心悸,胸部有冲撞感或心尖搏动感。

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主动脉瓣关闭不全,顾名思义就是主动脉瓣关不上门了。引起主动脉瓣关闭不全的原因很多,根据病变作用的部位不同可分为主动脉瓣受累为主和主动脉受累为主两类,主动脉瓣受累为主的常见原因包括先天性主动脉瓣二叶式异常、钙化性退行性变。

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应当尽早进行瓣膜置换手术。因为左心室不能在短时间内进行代偿,所以会很快出现进行性的充血性心力衰竭。手术有风险,但与药物治疗相比,手术可以明显地延长生存期,术后避免剧烈运动,劳累。

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