2个月前,他胆结石痛,经检查患的是肝门部胆管癌,医生...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2个月前,他胆结石痛,经检查患的是肝门部胆管癌,医生建议马上手术.一个月前在医院做了手术。医生说手术很成功!左半肝,胆囊,肝外胆管,右肝门胆管,门静脉分叉部切除吻合,肝固有动脉切除,右肝内胆管整形,胆管空肠Roux-en-Y(结肠前)吻合,T管引流术。术后5天出现39度7高温。7天后烧退,未作B超,CT检查,医院建议出院。回家调养4天后,手术刀口裂开,
曾经治疗情况和效果:

有粪便样东西流出,量很大!转回医院继续检查!医生判断是吻合口漏. 想知道吻合口漏是什么原因造成的

想得到怎样的帮助:

有粪便样东西流出,量很大!转回医院继续检查!医生判断是吻合口漏. 想知道吻合口漏是什么原因造成的

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
已帮助用户: 189294
问题分析: 你好,看你说的病人的情况,那这时因为胆结石疼痛的症状去医院确诊是患了肝门部胆管癌的病情,而后进行了手术治疗,那在手术后发现刀口裂开了,并且看还有粪便样东西流出,那这时看有可能有是出现吻合口漏的可能的
意见建议:那像病人这种情况,可以说是手术后的一种并发症的,这种情况在临床上也经常能遇到,那这时可以先通过药物保守治疗看看效果也行,如果药物保守治疗后效果不理想,那还要考虑进行手术治疗的
相关问答

肝门部胆管癌的首选治疗方式是手术切除,血管骨骼化、联合肝叶切除、扩大淋巴结清扫和胆道重建是肝门部胆管癌根治术的主要方面。必要时联合各类肝叶和血管切除技术,可以提高切除成功率。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝门部胆管癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,目前治疗肝门部胆管癌的方法繁多,有手术切除、化疗、放疗、免疫治疗、生物治疗、介入治疗等,但最有效的方法仍为手术切除治疗。对于无法手术的患者,进行引流或介入方法以延长生命,提高生存质量。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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肝门部胆管癌的治疗效果主要是看肿瘤的分期及肿瘤的分化程度。如果是早期的情况下可以手术治疗,如果不是早期有黄疸的情况下,可以做内引流,或者是PTCD外引流改善黄疸。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝门部胆管癌的分型临床上主要有四类,Ⅰ型为左右肝管分叉处水平以下的肝总管,第Ⅱ型即癌肿侵犯左右肝管汇合部,但不超出汇合部位,第Ⅲ型的肿瘤是Ⅱ型的胆管肿瘤延伸至肝管,还有Ⅳ型胆管癌是肿瘤同时累及左右肝管,或者左右肝管并多个肝脏的转移。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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肝门胆管癌,该情况则是无法采取手术治疗。对于病人则是需要采取介入栓塞治疗,其次则是需要采取中药辅助抗肿瘤治疗,尽可能地延长时间及提高生活质量。保持心理愉快,多散步,呼吸新鲜空气,吃清淡食品。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝门部胆管癌是指肝总管、左右肝管及其汇合部发生的恶性肿瘤,也称近端胆管癌或高位胆管癌,约占全部胆管癌的60%左右。癌组织易侵犯肝动脉和门静脉,形成癌性血栓,可导致肝转移、淋巴结转移,也可向邻近器官胰腺、胆囊侵犯。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。