有的医生说单靠内生肌酐清除率不能确定什麽,又一位说...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有的医生说单靠内生肌酐清除率不能确定什麽,又一位说单靠症状也不能说明什麽。都说了还是不能确定。其实患者并非要求很准确的,只是有个可能的主要判断就行了,企图在网上弄清楚是不可能的。但总有你个判断吧。比如GFR:59ML/min/1.73m2,能判断肾病第几期?是肾功能不全代偿期?是肾功能不全失代偿期?---
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李云燕 护士 河北香河县渠口医院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 10192
问题分析: 您好。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,为临床上用于测定肾损害的定量试验。其正常值为成人:80~120ml/min;新生儿:40~65ml/min。 ⑴内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,表示肾小球滤过功能减退。   
⑵内生肌酐清除率低至50~70 ml/min,为肾功能轻微损害。   
⑶内生肌酐清除率31~50 ml/min, 为肾功能中度损害。   
⑷内生肌酐清除率30ml/min以下,为肾功能重度损害。   
⑸内生肌酐清除率低至11~20ml/min,为早期肾功能不全。   
⑹内生肌酐清除率低至6~10ml/min,为晚期肾功能不全。   
⑺内生肌酐清除率低于5ml/min,为肾功能不全终末期。
意见建议:因病人的病情及不适表现有明显的个体差异性,临床上对一种疾病做出诊断需要临床症状与化验结果相结合,才能更准确。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:你好。肾小球肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现.积极控制高血压可以防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善,防止心血管合并症,并改善远期预后。
意见建议:常用的降压药物有血管紧张素转换 酶抑制剂(ACEl)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、长效钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、?受体阻滞剂等
相关问答

肾脏损伤是导致内生肌酐清除的主要因素之一。
女性可以做两次B超检查,检查肾脏的情况。在测试的基础上遵照医师的合理意见。孕妇要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,要多喝水,不要过量食用辛辣、生冷的食品,在怀孕的前期和后期要尽量不要同房,以免出现早产、堕胎,要让自己的情绪放松,不要紧张,要经常进行产前的各项体检,随时做好随访。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

内生肌酐清除率试验,可以反映肾小球过功能和粗略估计有效肾单位的数量。因为操作方法比较简单方便,干扰因素少,敏感性高,是常用的较好的肾功能试验之一。由于肌酐分子量小,不能和血浆蛋白进行结合,可自由通过肾小球,不被肾小管所吸收。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

内生肌酐清除率是指肾小球在单位时间内清除体内多少毫升血浆内的肌酐。测定前三天应低蛋白饮食,严格禁食肉类,避免剧烈运动,以免加剧肌肉代谢,排除外源性干扰。内生肌酐清除率是目前临床最常用的反映肾功能的指标,基本能反映肾实质损害的程度。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

内生肌酐清除率偏高说明体内肾小球滤过功能增强,也可见于少尿性疾病如肾前性少尿等。下一步应该明确肾功能受损的原因。可能的原因有原发性的肾脏系统疾病,比如慢性肾炎、慢性间质性肾炎以及继发性的肾脏系统疾病,比如糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关肾等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

由于肌酐分子量小,不与血浆蛋白结合,可自由通过肾小球,不被肾小管重吸收,在血肌酐无异常增高时亦不为肾小管排泄,所以可用内生肌酐清除率来代替菊粉清除率表示肾小球滤过率。内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标,常在做肾功能试验之前检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

于肌酐分子量小,不与血浆蛋白结合,可自由通过肾小球,不被肾小管重吸收,在血肌酐无异常增高时亦不为肾小管排泄,所以可用内生肌酐清除率来代替菊粉清除率表示肾小球滤过率。内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标,常在做肾功能试验之前检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。