格列齐特片和二甲双胍都是治疗2型糖尿病的常用药,作用机理不同。格列齐特片是通过刺激胰岛素分泌,显著增加餐后胰岛素和c肽水平,达到降糖的效果,主要副作用是低血糖。二甲双胍片是通过减少肝糖的产生,降低肠对糖的吸收,且能增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性,降低空腹和餐后血糖,副作用是恶心、呕吐、腹泻等。
每天早餐前10-30分口服,属于长效降糖药物,作用平稳持续时间长,最大剂量每日不得超过12mg。主要用于治疗2型糖尿病。二甲双胍增加胰岛素的敏感性,减少组织对葡萄糖的利用;格列齐特片促进胰岛素的分泌,两者合用导致降糖的目的,效果很好。
两种药物的有效成分都是二甲双胍,但二者剂型不同,前者是普通片剂,需要没天服3次,副作用较大。后者是做成了缓释片剂型,每天只需服一次,副作用相对小一些。二者价格不同,前者非常便宜,后者相对要贵一些。
二甲双胍缓释片和二甲双胍肠溶片其药理作用基本相同,只是作用时间和作用部位不同。二甲双胍肠溶片是指在肠道内融化吸收,使药物的吸收更完全些,不受胃酸的破坏。
二甲双胍缓释片和肠溶片的效果是一样的,但是剂型不同。
二甲双胍缓释片等、二甲双胍肠溶片含相同组分,均能达到降糖作用,但有剂型差异。二甲双胍肠溶胶囊和二甲双胍缓释片剂都属于口服缓释制剂,具有良好的控餐能力,而且还能有效地防止低血糖发生。一般二甲双胍片多溶于胃,刺激胃,故应于进食中或食后服,在控制餐后血糖方面有良好作用,还能控制空腹血糖;肠溶片则是通过胃肠道吸收进入体内,不会造成胃酸分泌过多,而且不需要进食,更适合于糖尿病患者长期使用,同时还能有效预防低血糖等并发症。缓释片缓释缓慢,能长期发挥作用,对空腹血糖有良好的控制作用;肠溶片饭前服,对胃的刺激作用很小,可使空腹血糖下降。
具有通过抑制糖原异生和糖原分解,减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖。提高外周组织葡萄糖的运转能力,以促进对葡萄糖的摄取和利用,同时降低体重,改善胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,从而起到降糖的作用。