一般情况下,妊娠血糖两次空腹血糖≥5.8mmol/L,或是任何一次血糖≥11.1mmol/L,而且再次测试空腹血糖≥5.8mmol/L打胰岛素,具体内容如下:
孕妇出现2次空腹葡萄糖超过5.8mmol/L,或者其他两次血糖超过11.1mmol/L,如果再检测一次,空腹葡萄糖浓度超过5.8mmol/L,或者口服糖耐量试验验出现两个不正常的情况,就可以确诊为妊娠期糖尿病。因为在胚胎成型期间,母亲体内的代谢失调会造成胎儿的先天异常及精神发展的异常,因此在怀孕期间及整个怀孕期间要注意保持血糖在5.6mmol/L以下。
平时注射多大量的胰岛素,在原来的基础上增加3单位的胰岛素。空腹血糖的结果是判断前一天晚上胰岛素的量的多少,而早餐后2小时的血糖结果是判断早餐前30分钟的胰岛素量的多少。
没有明确规定,需要根据自身体质。早期糖尿病以口服药物为主,但如果使用药物治疗无效,出现严重并发症等情况需要使用胰岛素,同时定期检查血糖情况,必要时及时增减药物剂量。
孕妇血糖空腹血糖仍然超过5.1mmol/L,餐后1小时血糖超过10mmol/L,餐后2小时血糖超过8.5mol/L时就需要打胰岛素,具体分析如下:
妊娠糖尿病需要合理搭配饮食,少吃多餐,适当增加运动量,使空腹、餐后血糖都达标。只要通过饮食、运动调理后,血糖仍不达标就可以注射胰岛素,以保证胎儿的健康发育。
若血糖控制不满意,可以将胰岛素加量,或者联合短效胰岛素。使用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测血糖,及时调整剂量。所以建议将胰岛素增加s四单位观察血糖控制情况,必要联合用药。
如果空腹血糖超过5.3餐后一小时血糖超过7.8,餐后两个小时血糖超过6.7,只要有一项不达标,都可以选择应用胰岛素进行治疗,但不能仅仅依靠病人的血糖是否达标来决定是否应用胰岛素进行治疗。