已住院治疗16天了,不见好转。ct检查没明显变化。已行使胸腔穿刺俩次
现在咋办、是继续住院治疗,还是转院治疗
有可能会比较严重,是需要进行及时的抗生素抗感染治疗的。病情的具体的严重程度,需要结合具体的病变来进行分析和处理系统规范的治疗,大部分的患者都还是能够取得不错的效果。
积液引起的肺不张很常见,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可产生胸腔积液。那么就要进行引流排除积液。然后患者不要怕疼,好好地咳嗽、吹气球,让肺胀开,只要做好了,肯定会好转的。
通常情况下,孩子肺炎胸腔积液严重。具体分析如下:
孩子肺炎如果目前还合并了胸腔积水的症状,是比较严重的。在这种情况下考虑目前炎症感染比较重,肺组织损伤程度比较大,一些正常的肺组织出现了不可逆的损伤,因此就会影响到肺的呼吸功能,从而会出现呼吸困难,缺氧等症状。另外胸腔积液量逐渐增多以后,也会挤压正常的肺组织,从而出现肺实变甚至会合并胸膜炎,心包炎等全身性的疾病。
肺炎可能会引起胸腔积液。肺炎是由炎症引起,类似于肺炎性胸水。胸腔积液一般是因为细菌性肺炎侵犯了胸膜腔,如果没有及时治疗,或者是免疫力低下,服用免疫抑制剂,都会导致胸腔积液。当肺部感染时,会导致胸膜渗出增加,出现胸腔积液,积液数量通常是少量到中等,在积极抗感染处理后,积液会慢慢被吸收消失。在未给予适当的抗生素情况下,大约5-10%患者会出现脓胸。
肺炎胸腔积液并不可怕。通常肺炎的发病主要和身体抵抗力弱或者是身体受凉有直接关系,患者主要会表现为痰多、咳嗽以及发热的症状,严重的患者还会出现胸腔积液,如果患者仅仅是单纯的肺炎,造成的胸腔积液并没有太大的问题,可以在专业医生的指导下,通过抗炎的方式进行治疗,当胸腔积液较多的时候,可以通过抽取积液的方式缓解症状。
考虑肺炎后闭塞性支气管炎,拍背,小活动量的锻炼,吹气球等有助于肺功能恢复,只要没有呼吸道症状,多数半年内好转,但原先的不张的肺叶反复感染,会造成肺纤维化或者肺功能不全,增强抵抗力,预防感染。