胸闷气短是呼吸科常见的临床症状,引起症状的原因可能是来自于慢性阻塞性肺病、哮喘、肺间质病变、肺癌等。也可能来自于心脏病变,如冠心病、心律失常、心功能不全、甲状腺功能亢进性心脏病、扩张性心肌病等,抽烟出现的胸闷气短,并非完全是由肺癌引起。
肺癌胸闷气短,需要应用抗炎、平喘、止咳化痰的药物缓解症状。如果无法缓解,针对肺癌原发病灶治疗,也可以缓解症状,比如采用手术根治,做肺叶切除,术后还要配合放化疗的综合治疗,如果不能手术,单纯做放化疗应该也有效果。
出现胸闷、气短、腰酸、胃炎、心脏等方面的问题,可能是胃炎引起的,也可能不是胃炎引起的,是下述其他原因引起的。
胃炎所致的植物神经机能失调可诱发胸闷,此病症常伴有胃痛、恶心、呕吐、食欲减退、厌食等,若患上了胰腺炎,则会有背部酸痛、消化不良等症状,通常会有胸闷气短、背部疼痛等症状,而心脏病则会有心律失常、呕吐、食欲减退等症状。这两种情况要做好鉴别,首先要做心电图的诊断,同时要做好胃镜的诊断,明确诊断后,进行针对性处理。
不一定,胸闷气短咳嗽只是肺部的非特异性表现,不能区分有没有肺癌,可以肺部拍一个胸片或者是胸部ct。通过肺部影像学检查,就可以知道肺部有没有炎症,有没有肺癌等疾病。
胸闷气短失眠的患者通常可以通过完善检查、日常护理等进行治疗。
1.完善检查:心血管系统疾病或者有内分泌系统的紊乱通常会导致患者胸闷气短失眠,患者可以到医院进行血常规、经胸壁针吸活检术、胸部CT检查等方式明确病情,再进行治疗。
3.日常护理:患者应保持一个良好的睡眠质量和充足的睡眠时间,避免熬夜,睡前可以喝一杯热牛奶。
发生胸闷气短症状首先应明确其病因:
一、冠心病和心肌缺血。可有胸闷胸痛、活动度增大、伴气促等。疼痛发作可舌下含硝酸甘油片、消心痛片,很快减轻疼痛症状。通常应定期口服长效硝酸酯制剂(如单硝酸异山梨酯缓释片等)以增加心肌供血。阿司匹林片具有抗血小板聚集和防止血栓形成的作用。阿托伐他汀钙片等他汀类调脂药具有调脂和稳定斑块的作用。根据患者病情适当选用β受体阻滞剂(富马酸比索洛尔片等)以减少心肌耗氧和控制心率。
二、心力衰竭。患者会出现活动性气促,下肢水肿等症状,严重者在安静的情况下仍有气促的感觉,无法承受任何体力活动。基于以上药物,可选用利尿剂(呋塞米片等)口服。醛固酮受体拮抗剂(如螺内酯片)福辛普利片和缬沙坦胶囊等ACEI或ARB制剂。重度心衰患者可口服沙库巴曲缬沙坦片或地高辛片等洋地黄类药物。
三、呼吸衰竭。可连续低流量吸氧及口服多索茶碱片以改善气道痉挛和提高肺通气。