你好,我今年43岁,男,2006年冬确诊是空洞性结核,开.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我今年43岁,男,2006年冬确诊是空洞性结核,开始吃了十七个月的药,2010年复发查痰是阴性,又吃了一年的药,打了两个月的链霉素,隔天一次,这年查出来有甲亢,也在吃药,药名就不记得了,其中有一个药叫赛治,2012年继续复发了,查痰仍然是阴性,现在还咳血咳痰,现在继续在吃药,前两个月吃的是利福平。异咽肼片,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,2006年到现在都是吃的是这四种药,现在就是吡嗪酰胺没有吃了,医生说查的痰是阴性,不能排除有耐药性,这种说法对吗?需不需要动手术?右肺前后有两处囊肿,如果手术应该注意些什么?手术后会不会容易复发?
想得到怎样的帮助:

这种说法对吗?需不需要动手术?右肺前后有两处囊肿,如果手术应该注意些什么?手术后会不会容易复发?

补充提问:
还有什么好的治疗方法?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢玲媛 护士 岭背卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科
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问题分析: 最近,美国发现了一种名叫R207910的药物,他对具有抗药性的菌株十分有效,有可能将结核病治疗时间缩短一半。
意见建议:这是一种被称为二芳基喹啉的化合物,它能够中和一种酶,阻止结核菌利用这种酶产生能量。如果与现有药物异烟肼和吡嗪酰胺结合使用,只需一个月,就能达到标准化疗两个月才能达到的效果。
相关问答

空洞性肺结核是由于长期不愈空洞壁渐变厚,病灶有吸收修补,恶化进展等交替发生,而形成肺部慢性纤维空洞所造成的肺结核,这个病会出现病程迁延,症状起伏,痰菌阳性,传染性强的现象。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺结核出现空洞形成提示病程较长,大多数是活动性肺结核,痰找抗酸杆菌都是阳性的,需要及时进行抗结核治疗。部分患者在经过抗结核治疗以后,空洞会逐渐的缩小愈合。在治疗的过程中需要注意休息,加强营养增强体质。因为空洞型肺结核大多数传染性都比较强,需要注意隔离,可以居家隔离,也可以住院隔离,需要注意房间的通风,还要注意痰液的管理,不能乱吐痰。抗结核治疗以后还需要定期的复查肺部CT来评估疗效。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核属于慢性传染性疾病。结核诊断可以结合血沉、PPD试验、T细胞检测等检查,确诊需要痰菌阳性。确诊后可以到传染病医院或结核专科医院就诊。需要注意休息,避免劳累。宜食用高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核空洞愈合的时间因人而异。有的空洞大或多发空间,有的空洞小或单个空洞,有的对抗结核药物敏感,有的为耐药结核病,所以空洞愈合的时间不一。经过积极治疗后,大多数病人空洞3到6个月可以愈合,有个别病人治疗后空洞缩小,但很难完全愈合,或需要1至2年才愈合。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

空洞型肺结核可以治好。人体感染结核杆菌后,机体也会出现一些防御措施,对结核病灶用纤维组织进行包裹,起到控制结核病灶扩散的作用。而纤维组织包裹的结核病灶,容易发生中心的坏死,形成空洞。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,空洞肺结核耐药后,患者可以采取联合用药、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.联合用药:空洞肺结核耐药后,患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等药物联合用药治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,不要去空气环境差的地方,日常出行应使用口罩。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究