一直坚持阿甘定2年,现在停药4个月,肝功能正常。
大三阳转为小三阳,有可能是好的征象,也有可能是病情恶化的表现,还需要按照具体原因,转氨酶以及乙肝病毒来判断,若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除,或者经过抗病毒治疗以后,产生抗体的同时,乙肝病毒转阴,这是好的现象,若是由于乙肝病毒前发生变异,抗原无法表达,只是显示抗体阳性,而乙肝病毒仍是持续高表达,转氨酶明显升高,这种症状下比普通的大三阳危害还要大,更容易出现肝硬化和肝癌。
乙肝小三阳如果治疗不及时或者控制不好病毒量,病毒量复制增多就会转成大三阳。乙肝小三阳转化成大三阳是病情复发、恶化的指征之一。所以要及时治疗,进行抗病毒治疗抑制病毒的复制,进行护肝治疗,以免肝脏的负担变大。平时不要经常熬夜、劳累过度,或嗜酒等不良习惯。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。
乙肝大三阳转成小三阳意味着乙肝进入一个慢性期间,而乙肝小三阳分为活动性乙肝表面抗原携带者和非活动性乙肝表面抗原携带者,需要进一步完善腹部彩超、乙肝DNA、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素等检测。
可以进一步完善肝功能,乙肝大三阳转为小三阳,可能乙肝进入一个非活动期,暂时也不需要治疗,以后定期随诊就可以了。如果随诊过程中出现肝功能的异常,病毒量复制水平增高,考虑疾病再次进入活动期,可能需要抗乙肝病毒治疗。
大三阳是乙肝病毒携带的一种类型,是指表面抗原,E抗原和核心抗体阳性,病毒复制一般比较活跃,可以破坏肝细胞,引起肝脏功能改变,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定治疗方案小三阳是乙肝病毒携带的一种类型,是指表面抗原,E抗体和核心抗体阳性。