痛风病目前脚手关节均有痛风石,胃溃疡在成都华西做过...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
痛风病目前脚手关节均有痛风石,胃溃疡在成都华西做过手术目前没有觉得胃有不适,做过CT肺部有轻微感染偶尔咳嗽,血常规,血培养,尿液及大便,各方面指标均是正常的,尿酸指标也在正常质,发烧时双腿膝关节会酸涨疼痛红肿,身体打寒颤,持续使用抗生素没有效果,使用激素或是双氯芬酸钠栓后会退烧但持续时间不长,药效散后又会开始发烧且体温都在38.5度左右最高到39.5度。(胃溃疡为因痛风长期食用激素药引起,在医院痛风发作时有用过激素类药物)
曾经治疗情况和效果:

痛风病目前脚手关节均有痛风石,胃溃疡在成都华西做过手术目前没有觉得胃有不适,做过CT肺部有轻微感染偶尔咳嗽,血常规,血培养,尿液及大便,各方面指标均是正常的,尿酸指标也在正常质,发烧时双腿膝关节会酸涨疼痛红肿,身体打寒颤,持续使用抗生素没有效果,使用激素或是双氯芬酸钠栓后会退烧但持续时间不长,药效散后又会开始发烧且体温都在38.5度左右最高到39.5度。(胃溃疡为因痛风长期食用激素药引起,在医院痛风发作时有用过激素类药物)

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补充提问:
发热持续有3个多月了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 痛风是一种慢性代谢紊乱疾病,它的主要特点是体内尿酸盐生成过多或肾脏排泄尿酸减少,从而引起血液中尿酸盐浓度升高,临床上称为高尿血酸症。尿酸是嘌呤代谢的终末产物,而嘌呤是由人体细胞分解代谢产生的。
意见建议:血尿酸升高到一定程度后就会在组织,尤其是关节及肾脏中沉积而引起关节炎的反复发作。
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相关问答

痛风石是由于尿酸盐的结晶沉积在软组织,引起的慢性炎症和纤维组织增生,形成的结节样的肿块。痛风石最常见的部位就是耳廓的周围,还可以见于第一跖趾关节的伸侧以及还有一些可以出现在,手的指间关节、腕关节、肘关节以及膝关节等这些部位。

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擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风石通常是不会出现疼痛或者瘙痒症状的,大多数隐匿性的起病,多见于慢性痛风患者,尤其是急性关节炎反复发作、迁延不愈的病人,可以逐渐形成痛风石。在早期,可以表现为在耳轮、关节周围出现一些小的结节,并且质地比较硬。

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痛风石在耳朵是会痛的。通常是会出现按压的时候疼痛,而且局部皮温升高等。痛风石是由于长期体内血尿酸增高,形成尿酸盐结晶,析出沉积在了皮肤组织及骨骼的表面,逐渐形成有纤维组织包裹结节。

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初期痛风石可以采取降尿酸的药物溶解,使痛风石由大化小,这是比较主要的方式,但是这个过程非常慢,需要几年的时间。另外,如果痛风石较大,影响关节的功能、压迫神经,可以采取手术切除的方式。

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痛风石溶解会疼,当尿酸盐结晶溶解时,白细胞吞噬尿酸,导致大量白细胞附着死亡。在这个过程中,炎症因子被释放,导致“炎症反应”,通常表现为肿胀、发热和疼痛。尿酸结晶溶解,会刺激骨骼伤口,出现疼痛。

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痛风石可以通过手术治疗。痛风石是指由于血尿酸在人体内沉积而导致的一种损伤。痛风石的形成会导致局部的骨质破坏,导致关节功能严重受损,如果出现了较大的痛风石,则需要进行手术来纠正。但做手术并不是十全十美的,因为巨大的痛风石会对周围的骨骼造成损伤,在手术中会留下一些骨质缺陷,需要用关节移植来修复,移植后的关节会变得僵硬,最后导致关节功能丧失。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。