至今已血透四个月,食欲精神稍有好转,但与去年透析前一样频繁呕吐。
想知道是什么原因?怎么治疗?
尿毒症病人出现呕吐不排除有尿毒症症状加重,导致肾衰的可能。可以去进一步复查。另外也要不排除有胃肠道疾患,饮食不当导致的体质极度虚弱。要注意增加饮食营养可通过,静脉点滴能量合剂,有效改善病人临床不时的症状,增强体质。
糖尿病引起尿毒症,在临床上很常见。因为血糖高,糖尿病久而久之会引发一系列并发症。
糖尿病肾病一旦开始,就无法停止。肾病会逐渐进展,早晚发展成肾衰竭,进入尿毒症期。目前,由于国家的饮食结构越来越倾向于西方,即高热量饮食,糖尿病的发病率逐年上升。在尿毒症的病因中,糖尿病逐渐超过慢性肾小球肾炎,并趋于首位。糖尿病肾病一旦进入尿毒症期,就需要进行血液透析治疗。当然,这种病并不是肾移植的禁忌症,但是肾移植后,如果血糖控制不好,会再次发展成尿毒症。
糖尿病尿毒症透析大约能活10年左右,比较好的可能活10-15年。借助于肾脏来排毒、排水,不能满足身体的需求,只能借助于血液透析来进行生存。血液透析每周做三次,每次做四小时,可以基本维持身体内环境的稳定。
有副作用,主要表现在导致尿量减少,最终无尿,容量负荷过重,还会出现透析低血压、高血压、透析器过敏、失衡综合征、腕管综合征、空气栓塞、出凝血功能障碍以及血小板减少等副作用。
血液透析是利用弥散的原理,所谓弥散就是溶液中的溶质通过半透膜,由高浓度顺着浓度梯度转移到低浓度处。血液透析治疗是尿毒症病人的重要治疗手段,尿毒症血液中的肌酐,尿素氮、高血钾、高血钠等毒素通过透析膜弥散转移到透析液中,从而排除体外。
尿毒症血液透析一身疼是因为钙磷代谢失调所致,出现低钙和骨质疏松的症状。另外也有肾衰竭的因素,可以通过补钙治疗,同时补充维生素效果还是比较好的,疼痛严重者,还可以配合镇静剂,镇痛剂。