总血胆红素略高有什么问题吗?

会员1202212 23 已回复
做乙肝五项检查的时候顺便看了一下肝功,乙肝五项正常,还有抗体,前段打的疫苗,肝功也正常吧,就是总胆红素略高,结果20.10umoi/l 参考范围是5.00-21.00,请问这算偏高吗?别的值都很正常的。
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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你好:
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于:
(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
(2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等。
相关问答

一般情况下,胆红素偏高没有危害,但可间接反映出肝胆系统可能出现了问题,具体内容如下:
胆红素高不会对身体造成伤害,但是也会间接的说明肝胆系统发生了问题,如果胆红素增高,说明肝功能降低,需要根据以往的病历和临床症状来进行诊断。一般情况下,肝功能其它指标都很好,但只有总胆红素高,主要是间接胆红素高,一般不会造成严重的伤害。建议患者在医生指导下服用一些抗生素,比如茵栀黄口服液等。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,肝胆红素高主要有以下症状。具体分析如下:
1.肝胆红素高时,患者的皮肤、尿液、巩膜等组织会通常出现黄染的症状,面色也会逐渐发黄,容易引起黄疸。
2.肝胆红素高时,患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等消化道症状。
3.肝胆红素高时,患者可能会出现乏力、发热、头晕、腹部胀痛等症状。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

胆红素较高直接反映在身体表面出现黄疸,总胆红素包括两个部分,直接胆红素和间接胆红素。间接胆红素就是没有经过肝脏处理,胆红素的来源,它是红细胞破坏以后形成间接胆红素,所以溶血的病人出现黄疸升高,是间接胆红素升高,这些间接胆红素,要到肝细胞里边去代谢,代谢生成叫直接胆红素,然后排到胆管里边,再排到肠道里边助消化。不同的胆红素升高,反映的是身体不同的疾病,以及病的部位是不一样的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常情况下,总胆红素高可能是是肝炎、肝硬化等原因引起的。患者患上不同的疾病会出现不同的症状。具体情况分析如下:
肝炎:肝炎是指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病,肝炎患者进行肝功能检查时,一般可见总胆红素高。患者可能会出现恶心、腹痛、乏力、疲劳等症状,患者可以按照医嘱使用替比夫定片、利巴韦林片、拉米夫定片等药物进行治疗。
肝硬化:肝硬化是各种慢性肝病不断发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节、肝内外血管增殖等病症为特征的病理阶段,当患者患上肝硬化时,可能会导致总胆红素高。患者可能会出现消化不良、消化道出血、黄疸等症状,患者可以按照医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、强肝胶囊等药物进行治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素和直接胆红素偏高可能会突然全身黄疸,就是蚕豆引起的溶血性黄疸;再比如肝炎引起的肝细胞性黄疸。所以,在临床上,经常根据直接胆红素与总胆红素比值来协助鉴别黄疸类型。胆红素由血液中的红细胞被破坏产生,在肝脏被摄取成为结合胆红素,也叫直接胆红素。当红细胞破坏过多或者肝脏摄取出现问题,就会出现总胆和直胆的升高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素偏高,平时常见于长期饮酒、剧烈运动等也有可能引起总胆红素增高。生理性原因引起的总胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复。疾病常见于肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化、新生儿病理性黄疸、胆石症、胰头癌、溶血性黄疸等疾病。可能是治疗肾病综合征的药物刺激所致,继续激素和免疫抑制剂治疗肾病综合征,保护肝脏功能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。