肛门下坠感的病因较多，常见于直肠黏膜内脱垂、直肠炎、肛窦炎，严重的ⅱ期、ⅲ期痔疮以及混合痔。需与恶性肿瘤进行鉴别，如低位直肠肿瘤，肿瘤早期主要症状为肛门下坠感，可无便血、大便变形等。
孕初期出现肛门下坠感的原因如下:
导致肛门有下坠感的原因可能是女性子宫增大以后，压迫直肠所引起的不适感或者是女性在怀孕期间合并有急慢性盆腔炎症，在盆腔炎症的刺激下所导致肛门下坠感。轻微下坠感，不必过于紧张，适当走动可以缓解。较为严重时，需要立即去医院检查进行处理，在专业医生指导下对症治疗，避免引起更多的不适感。
一般来说，怀孕初期小腹下坠感可能是以下原因：
怀孕称为妊娠，它是非常复杂而变化极为协调的生理过程，分为早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠。怀孕初期小腹下坠感由于怀孕以后子宫处于充血状态，同时怀孕会使子宫增大，牵拉子宫周围的韧带而造成的，孕妇不用过于担心，积极到医院进行相关的检查，必要时给予对症治疗。
患者平时应该清淡饮食，注意营养均衡，平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜；早睡早起，避免熬夜以及过度劳累，可以适当增加体育锻炼，提高免疫力。
睾丸下坠感是睾丸或者附睾的炎症，需要做阴囊彩超，进行确诊。需要进行抗炎治疗，少活动，穿紧身内裤托起阴囊。睾丸鞘膜积液或精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液也会引起，如果积液量少，可以保守治疗，积液量比较多时需要手术治疗。
女性来月经期间机体抵抗力下降，免疫力低下，同时还会有情绪低落，倦怠等症状，主要有三方面原因：第一方面月经血刺激外阴阴道还会引发外阴阴道下腹部坠胀感，第二方面月经期间，盆腔充血，气血淤滞，排不出来，也可能会出现阴部坠胀感，第三方面原因，不排除盆腔阴道，宫颈炎症。
肛门有下坠感多为肛门直肠炎症性疾病所致，相当于中医的局部气血瘀滞的病机。直肠炎症除下坠感外，尚有便次增多，脓血便等，肛隐窝炎特点是时重时轻，平卧后减轻，发作时肛门潮湿明显。
