2013年3月30日-4月9日在我们这人民医院神经内科住院治疗,心脏彩超、心电图、脑电图、24小时心电图都蛮正常,诊断为躯体化障碍,没用任何特殊药物治疗,医生说我是自己给自己的压力大了,没什么问题,我怀疑是心神经官能症,对负面的东西很容易放在心上,总是怀疑自己有各种各样的病
想问问该如何治疗?老是睡不着,老是心烦,这几天想打人,想打人的情绪让我很害怕。
心悸、气短、失眠、多梦等。需要完善相关检查后再去医院药检。这些措施如下:
1.检查心脑血管疾病。同时应进行生化检查和神经功能检查。需要考虑是否是心脏病或脑血管疾病引起的,如冠状动脉粥样硬化性心脏病或脑血管疾病中的动脉粥样硬化斑块,导致不同程度的脑梗死和脑供血不足。
2.如果是以上疾病因素引起的,需要系统正规的药物治疗。冠心病患者可服用硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯,或服用他汀类降脂药物,如立普妥、可定等。同时,他们还应该服用抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,结合一些稳定心率的药物,如受体阻滞剂。此外,还可以服用营养神经的药物来改善睡眠,如谷维素片、维生素B群等。
建议先去医院改善相关检查,检查心脑血管,进行生化检查和神经功能全面检查。
需要考虑心脏疾病或脑血管实质疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病或脑血管出现动脉硬化斑块,导致不同程度的脑梗塞、脑血衰竭的情况。如果属于心脏疾病,就要有系统、有规律地服用药物。例如,冠心病患者可以服用硝酸酯类的药物或他定类的脂肪药,需要服用抗血小板聚集的药物,并服用稳定一定心率的药物。
考虑为神经衰弱,是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力,从而产生精神活动能力的减弱,其主要特征是精神易兴奋和脑力易疲劳,睡眠障碍,记忆力减退,头痛等,伴有各种躯体不适等症状,大多数病例发病于16-40岁之间,从事脑力劳动者占多数。
出现气短、胸闷、心慌,很有可能是由于心力衰竭所导致的,可以进一步的行BNP以及心脏彩超的检查,有助于进一步的明确诊断。除此之外,有一些也有可能是由于急性心肌缺血发作,也会出现类似的不舒服症状。还有可能单纯的是心脏神经症、焦虑症或者是植物神经功能的调节紊乱,也会出现以上不舒服的症状,可以结合行动态心电图检查。除此之外,也可以进一步的检查一下血清离子、血常规以及甲状腺功能。
心悸失眠属于植物神经失调的常见症状,往往由于长期的精神紧张,心理压力过大,以及精神受到刺激所引起;首先需要排除是否为心脏病、消化系统疾病等器质性原因所引起的心慌,若排除此情况,此类人群需要进行自我调整,放松心情,也可以选择服用助睡眠的药物来改善睡眠,也可进行心理咨询来缓解心理压力;此外也可服用中药来进行调理,来改善症状。
胸闷、心慌、心悸、焦虑可能是心肌缺血、心脏神经官能症等原因引起的。
1.心肌缺血:心肌缺血可由于心肌氧的需求增加超过病变冠状动脉供血能力引起,或由于冠状动脉供血减少造成,或两者同时存在。发病时,患者可能会出现胸闷、心慌、心悸、焦虑的症状。
2.心脏神经官能症:以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样,常见有心悸、胸闷、心慌、心悸、焦虑、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。