血糖居高不下,打胰岛素还是很高,这是为啥

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血糖居高不下,打胰岛素还是很高,这是为啥
曾经治疗情况和效果:

半月前测血糖16,,吃二甲双胍,优降糖各1片。消渴丸10粒,不见效,昨天开始打12单位的胰岛素,今天空腹血糖12.6

想得到怎样的帮助:

想知道怎样才能降低血糖

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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聂金娥 山东中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 12045
问题分析: 可能存在胰岛素抵抗,建议您去正规大医院住院治疗,管床医生给您制定一个安全有效合理的治疗方案。
意见建议:您好根据您的情况可能是饮食没控制,或者是胰岛素抵抗。在生活方面饮食还是要注意的
齐东帅 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:消化内科(肠胃),高血压、糖尿病、心血管疾
已帮助用户: 6246
问题分析: 正常人的血糖下降要靠自身分泌的胰岛素 所以用药也只能用胰岛素最有效
意见建议:一瓶盐水就要检测微量血糖的方法以避免血糖下降过低 在血糖将到一定程度应换用糖水输液(避免盐水太多) 但应注意胰岛素用量应考虑对葡萄糖的中和作用
相关问答

糖尿病患者注射胰岛素后,血糖仍然很高,需要找到以下原因。
第一,饮食疗法贯穿糖尿病治疗的全过程。有些患者认为,注射胰岛素后不需要调节饮食,注射胰岛素时也必须控制饮食,这是不对的。
第二,运动因素,运动可以提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,减少胰岛素用量。运动还可以增加总热量消耗,避免体重增加。
第三,同时寻找提高血糖的压力源(如感染等)。
第四,检查胰岛素方案是否合理,低血糖后是否有反应性高血糖等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

可能是药物不理想。平时可以多吃一些苦瓜之类的进行调理,对血糖下降稳定有帮助,也有修复胰岛,预防控制并发的功效。平时不能吃含糖的食物,禁吸烟喝酒。饮食主要以苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖的食物为主,平时还要多喝水。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果对胰岛素降血糖的效果不太好,要考虑病人是不是存在肥胖,脂肪组织过多可以导致胰岛素抵抗,胰岛素降糖的作用并不是很明显,在这时候就需要启动改善胰岛素抵抗的治疗,增加胰岛素的敏感性,让病人减肥。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血压居高不下,可能是以下原因引起的。
1、是动脉血管变硬,弹性下降,许多患高血压的老年患者动脉血管出现不同程度的变硬,心脏射血后会影响血管体积改变,造成较大压力,以收缩压上升为特征。
2、是血容量增加,心输出量增加,血容量增加,充盈动脉血管内血液增多,血管进一步支撑,血管压力升高的最大值增大,收缩压升高;但心率增快,舒张期动脉排血的时间缩短,以舒张压为主,显示舒张压升高。收缩期延长则使血管收缩力减弱,导致血液黏滞度增加和阻力增大。
上述都是导致血压上升的根本原因。此外还有一些因素可导致血压上升,如吸烟、饮酒等。理解这些理由,帮助找到控制血压方法,指导病人合理使用药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病人血糖居高不下首先要注意休息,注意保暖,避免劳累,合理膳食,立即口服对应的药物治疗,或直接胰岛素皮下注射,稳定血糖,避免低血糖及糖尿病并发症的发生。糖尿病需要长期的进行控制治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可能是饮食控制不好。需要加强饮食的控制,要严格的按照糖尿病的饮食进行饮食的控制。也有可能是胰岛素的使用方法或者使用剂量不够。胰岛素有很多种,短效胰岛素、中长效胰岛素和长效的胰岛素。如果胰岛素的方案不对或者剂量不够,血糖是降不下来的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征