肌酐与尿素氮的比值通常是以血尿素氮与肌酐比值来表示的,正常参考范围是15是24比1,血尿素氮与肌酐比值比正常参考范围比值升高时,即血清尿素氮增高,比肌酐更显著,常见于肾功能不全的人,蛋白质摄入过多、胃肠道出血引起的尿素氮滞留等。
尿素和血尿素氮没有区别,是指同一种物质。是人体蛋白质代谢的终末产物。可自由经肾小球滤过,不与蛋白结合。在原尿中尿素氮40%-60%在肾小管与集合管中被重吸收。只有当肾脏肾小球滤过率下降到正常的50%以下,尿素氮才会明显上升,故早期判断有无肾小球功能损伤,尿素氮是不敏感的。
尿素氮偏低的原因有以下两个方面肾功能失调。尿素氮偏低,可能与蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭有关肝功能衰竭。肝脏是人体重要的代谢器官,肝功能衰竭,造成营养物质不能正常吸收,另一个原因是患者蛋白质摄入不够,再加上因肝功能不正常而大量消耗。
正常人尿素氮一般在5.36微摩尔/升(15毫克/分升)以下,不超过7.14微摩尔/升(20毫克/分升)。如果尿素氮超过8.9微摩尔/升(25毫克/分升),临床上称为氮质血症,提示肾小球功能受损;如果超过28.6微摩尔/升(80毫克/分升)。
尿素氮偏高是由于肾脏功能不好引起的,有的与检查前高蛋白饮食密切相关,也可见于急性肾炎、慢性肾炎,严重肾盂肾炎和肾肿瘤等。尿素氮是身体内蛋白质代谢产生的废物,正常是通过肾脏排出的。