膀胱癌常见的临床症状是无痛性肉眼血尿,这是属于膀胱癌典型的临床症状。当患者出现有这种临床症状,需要及时到医院进行相关检查来明确诊断。可以去做泌尿系彩超,尿常规等检查来进行初步的判断。一旦确诊为是膀胱癌,及时选择手术治疗,一般可以选择经尿道膀胱肿瘤电切术。
通过血液途径进行转移,还有就是通过淋巴系统,通过淋巴道的转移,其次就是属于癌细胞的直接扩散。转移的部位常见为肺脏、肝脏、骨骼,淋巴转移表现为闭孔以及髂内外血管的淋巴结,转移早期一般没有任何症状。
膀胱癌现在按TNM分期去进行分期,主要看膀胱肿瘤侵犯膀胱壁的层次来进行T的分期。膀胱壁有黏膜,黏膜下肌层和浆膜层,如果它侵犯的是黏膜层叫T1期,如果侵犯黏膜以下就是T2期,如果侵犯肌肉层是T3期,侵犯出膀胱以外就T4期,它的程度就逐渐在增加。
膀胱癌是泌尿系统最常见的一种恶性肿瘤,极易复发,其生物学行为与肿瘤细胞分化程度密切相关。其中膀胱癌病理分期为,0a期:也称作乳头状癌,病变细胞外表看上去是从膀胱边缘长出的类似小蘑菇状的组织。0b期:也称作原位癌,是在膀胱内部组织边缘出现的表浅肿瘤。I期:癌细胞已经扩散到了膀胱内部边缘以下的层面。II期:癌细胞已扩散到膀胱肌肉壁内。
膀胱癌主要分为早中晚三期。早期是指膀胱癌局限在膀胱粘膜内,没有突破膀胱的肌肉层。膀胱癌中期是指膀胱癌已经浸润到膀胱的肌肉层,但是没有完全突破膀胱外表面的浆膜层。膀胱癌晚期是指膀胱癌已经突破了膀胱的浆膜层,扩散到了膀胱周围,甚至发生了远处的转移,比如出现了肺转移,骨骼转移。
膀胱癌的生存期要看肿瘤的大小、位置、病理类型、肿瘤侵润的深度及有没有远处转移来决定。如单发的表浅性的肿瘤,那手术可以达到治愈的效果,生存期和正常人没有差别。如肿瘤较大且多发,侵犯膀胱肌层,那3年生存率约40-60%左右。如膀胱肿瘤并全膀胱播散,且伴其他部位的转移,如肝脏、肺、脑等脏器,那生存率则更短0.5-1.5年左右。