轻度的颈动脉硬化没有任何症状。如果颈动脉硬化到一定程度表现为狭窄对侧的肢体突发的无力瘫痪，或者肢体的感觉异常，或者出现言语笨拙等表现，持续时间数分钟到1小时缓解。如果颈动脉斑块脱落形成栓子或者狭窄到一定程度出现闭塞导致脑梗，表现为持续性的瘫痪或者感觉异常，或者认知能力的减退，言语障碍等。
双侧颈动脉硬化伴斑块形成一般没有症状，具体分析如下：
如果是双侧颈动脉硬化伴斑块形成，一般不会表现出明显的临床表现。颈动脉是人体内所有血管的一扇窗户，如果颈动脉粥样硬化，那就说明整个身体的血管都有动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一种类似于脂肪的物质，这种物质会在血管壁上堆积，从而导致动脉粥样硬化。斑块逐渐向内渗透，使动脉的内径变窄，当斑块破裂时，可形成血栓或阻塞。所以要注意，如果有动脉粥样硬化斑块的形成，可以口服降脂药物来稳定斑块。
颈动脉变硬的症状有：
可出现一过性的一侧肢体感觉障碍，也有运动障碍。患者往往没有意识到自己的身体情况，只是觉得眼前发黑，头晕，恶心呕吐，甚至是全身抽搐。且发病时可表现为单眼失明或失语，通常持续数分钟，起病24小时后，全部恢复正常。这种情况的发生与患者大脑局部供血不足有关，因为脑部血流量减少，从而使血管变窄甚至闭塞。还可发生缺血性脑卒中，造成运动障碍。
颈动脉粥样硬化的处理方法有三种：
第一，早期的单纯性颈动脉粥样硬化，要注意控制高血压、高血糖、高血脂，并进行适量的锻炼，并进行降血脂的治疗，主要是用他汀类的药物，有些病人的斑块可以消除；
第二，如果斑块持续恶化，导致局部管腔狭窄，但不大于50%，无明显临床表现，则应在前一种治疗方案的基础上增加1~2种药物，如阿司匹林，波立维等；
第三，当动脉硬化斑块严重导致血管严重狭窄，并且有70%以上的狭窄，应做颈动脉CTA检查，确定是否要做外科治疗，主要有外科手术切除的颈动脉内膜剥脱术和下颈动脉支架置入。
颈动脉硬化一般难以治好。
颈动脉硬化是一种常见的血管粥样硬化，属于颈动脉的粥样硬化。与其年纪、男女、血压、高血脂、高血糖、吸烟、日常的饮食习惯有关。并且在这个年纪，由于不能改变其性别，因此，血管粥状硬化也会随著年纪的增长而增多。如果不能根除，那么就无法治愈，因此，颈动脉粥样硬化是一种无法治愈的病症。其初期主要是动脉内膜、中膜的厚度增加，随后是动脉粥样硬化，随后是动脉内出血、斑块破裂、脱落、腹壁血栓、继发性血管狭窄等，从而诱发动脉系统的血液动力学变化。颈动脉粥样硬化症，并不能根治，可以用来防止其恶化。
