我外伤白内障人工晶体手术后视力没提高的原因是什么?

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我因意外事故导致眼球受伤,角膜穿通,虹膜缺损(2:30—5:00边宽2mm),后囊破裂,但眼底眼压都正常。行清创缝合手术后(术后第二天测的视力0.3 我原来也是近视眼)继发白内障。三个月后做了白内障摘除并植入人工晶体手术,术后视力还是0.3(术后无任何并发症)。我看资料这个人工晶体度数是可以起到矫正视力的作用呀,怎么我的视力还是和原来一样呢?是不是人工晶体的度数有误差?急等各位专家解惑,谢谢!
补充提问:
 眼底检查是好的呀,我做手术的医院是三甲医院哦,眼科也是很出名的。我做的白内障手术就是超乳小切口折叠式人工晶体(医院最好的进口晶体)。视力一点也没提高哦,不知道有办法再提高不?我这样的情况到底是什么原因导致视力无法提高???谢谢三位专家的回答,辛苦了,请大家再仔细一点回答一下哦,我现在很着急。
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妙存帅 邢台市人民医院五官科 三级甲等
擅长:五官科
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建议到正规眼科医院做个眼底血管造影,考虑是眼底问题造成的。
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项凤丹 护士 沈阳爱尔眼科医院五官科
擅长:激光治近视,斜视,网脱,角膜移植
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你好:有的是由于外伤引起的角膜散光或者是眼底问题,所以能提高点视力就不错了。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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 晶状体起重要的屈光作用,摘除白内障的眼称为无晶状体眼。大约相当于1100都远视,无法看轻远处和近处的物体。就好像照相机没有镜头一样,需要用光学方法矫正。普通眼镜厚而重,光学效果差,单眼不能戴。为了弥补无眼晶体眼的屈光力不足,必须安装人工晶体,以“假”替“真”,使白内障病人手术后的视力恢复正常。人工晶体是由高分子材料制成的,由一片光学透镜和两个相连的支撑襻组成。放在眼内原来的位置,起到汇聚光的作用,是最接近人眼的光学需要的理想替代品。

  首先医生会根据您个人的眼球长度,角膜屈光度和测定的屈光度来决定选用国产或是进口的人工晶体,通常进口的人工晶体价格相对高一些;如果您做的是小切口朝声乳化手术,这种手术可以避免大切口缝合导致手术后出现严重的散光,医生会选用折叠式人工晶体。
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高血压通常不会引起白内障。
白内障是由多种原因引起的,晶状体浑浊被称为白内障,白内障的发病原因主要有年龄老化,紫外线过度照射,遗传因素,营养不良,老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的,如果想要做白内障手术,一定要把血压控制在合理范围内,患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。

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糖尿病性白内障是一种代谢性白内障,也就是一种是糖尿病的合并症。
主要有两种,一种是真性糖尿病性白内障,另一种是糖尿病的老年性白内障,另一种是年龄有关性白内障,但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内,重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛,其发展速度很快,晶体会在几天,几周或几个月内彻底混沌,最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂,并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加,血液中的盐含量减少,渗透压降低,水份渗透到晶体中,使得晶体表面的凹陷加深,形成了一种近视。

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问题分析:看病历,孩子是左眼瞳孔残膜,左眼有晶体混浊,也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血,这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题,导致出血。
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糖尿病会引起白内障。
糖尿病造成的晶体浑浊主要是因为长期的高血糖造成角膜上皮细胞损伤,使得角膜上皮细胞脱落从而形成了我们所说的晶体混浊。
糖尿病患者在早期就可以出现视力下降,而且早期视力下降还会逐渐加重,最后出现失明。由于视网膜有血管壁通透性增加,在高血糖导致蛋白渗出以及蛋白合成增多的情况下,容易发生视网膜坏死和出血等病变。
很多糖尿病患者早期并没有任何症状,或者只是出现视物模糊现象,一旦发生视力急剧下降以后再去医院检查就已经错过了最佳的治疗时机,最后只能选择人工晶体植入手术来解决眼前问题。在进行手术之前一定要进行严格控制血糖,一定要在手术前一周停止服用降糖药一周以上。

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如果高血压达到180毫米汞柱是不宜手术,需要将血压控制的平稳范围之后才可以进行手术。如果强行手术容易导致脑出血,或是心脑血管的意外,所以需要引起重视,选择合适的降压药物,将血压保持在相对稳定水平再进行手术。

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