该病人患精神分裂症,近10年病情一直较为稳定,自去年8月可能...

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该病人患精神分裂症,近10年病情一直较为稳定,自去年8月可能因天热,影响睡眠,导致病情复发。我们随即将药量加至治疗量,目前药量已加至氯氮平每日600mg,舒必利200mg,服用此剂量已近3月,病情仍然未完全控制,现在家里能做一般家务,做饭,洗衣,送小孩上学,每天睡眠在11个小时左右,较前稍有改善。前段时间5-6天一次大便,加大黄后稍有改善,目前在行为紊乱上主要是叩头,对认识的人扣,无人也叩、脱衣服、脱裤子。一天出现4-5次。请问:是否需要换药或加量,换什么药,加多大量?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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精神分裂症是所有精神疾病中最复杂的一种,是脑的严重、慢性、致残性疾病。曾被认为是心理疾病,现划为大脑疾病。有关精神分裂症的一些统计资料根据美国国立精神健康研究所的资料:每年有200万以上的成年美国罹患精神分裂症,其中有1/10承认有过自杀行为。 在美国,尽管仅1的人群患有谨慎心理性疾病,然而,光精神分裂症所占用的消耗费用占所有精神心理性疾病费用的22。 精神分裂症病人所占用的病床数占所有因精神心理性疾病住院的22。哪些人患精神分裂症?尽管男女均可发生精神分裂症,但男性起病比女性早,通常在10~20岁起病,而女性常在20岁以后至30多岁起病。精神分裂症的症状有哪些? 以下是精神分裂症最常见的症状,但每个患者表现有差异,症状包括:对现实的歪曲知觉 意识混乱 多疑 错觉 幻觉 思维紊乱 情绪失控 感情平淡(情感表达) 工作和学习困难 缺乏密切的人际关系/社交退缩 夸大自身价值和/或不现实自我评价过高精神分裂症最突出、迷惑的特征是精神症状的突然出现。精神分裂症的症状可能与其它精神疾病相似,必须就医诊断。 精神分裂症的病因是什么?目前所知精神分裂症不是单一病因引起,可能有许多因素,如遗传、行为和环境等在发病中均起作用。精神分裂症的治疗:医生根据患者的以下情况决定精神分裂症的治疗: 患者年龄、健康状况和病史 疾病的程度 对特殊药品、检查和治疗的耐受性 对病情的估计 病人对治疗的意见和选择由于病因不清,精神分裂症的治疗复杂。目前治疗精神分裂症包括临床研究性治疗和经验性治疗,总的治疗目标是缓解症状。治疗方法包括:药物治疗(包括抗精神病和抗抑郁剂)心理治疗(包括家庭的参与) 康复治疗 自助和支持治疗
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你好!精神分裂症是一个非常顽固的病及易反弹,每个人不是生活在真空当中,生活和工作中难免碰到这样或那样不愉快的事情.这种病人的心理承受能力差,感情比较脆弱.哪怕遇到一件不愉快的小事情也会引起疾病的发生和发展.治疗这类精神疾病的西药副作用非常大,比如舒必利、氯氮平等,服西药三年五年很常见甚至有的人终身用药。我建议患者尽量少用西药或不用西药.尽量用中医中药调理情绪,活血化瘀,清热涤痰,醒脑开窍.从根本上解决病症。平时适当的体育锻炼,家人朋友多和他沟通,使他保持愉快的心态,生活要有规律.我需要患者进一步详细病情,如果需要帮助点击我名字或医院就可以看到我的联系方式。祝早日康复!
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经过治疗以后病情得到了恢复,这时他们就应该享受正常人的权利,进行正常的活动包括工作。参加工作,需要注意几点,坚持服药,尽管精神分裂症的预后效果良好,不要过早的从事,高强度,高压力的工作,神经的高度紧张,极有可能会导致患者复发。

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精神分裂症的八大禁忌是忌居室不安静、喧闹、嘈杂等,忌悄悄把药积蓄起来,忌看惊险凶杀、悲剧性的小说、画报、连环画、电视、电影等,以免增加病人的刺激,加重病人的病情,忌治疗痊愈后再度陷入当初诱发的环境,忌吸烟吸酒,忌单独外出,忌玩弄刀剑棍棒等用品以免病人失手造成意外,忌练气功。

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精神分裂症可以生孩子,只是如果父母一方有确诊精神分裂症,孩子患精神分裂症的概率为10%左右。如果父母双方都有精神分裂症,那孩子患精神分裂症的概率为40%左右。精神分裂症本身不是遗传性疾病,但是它的发病与遗传因素、环境因素、心理社会因素这些都有关系,其中,遗传因素在它的发病中占有非常重要的作用。其发病不是医学上说的简单的显性遗传和隐性遗传,而是多基因的复杂的遗传方式。

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不吃药是不可以的,抗精神病药物是治疗精神分裂症的主要方法。服药时配以心理治疗。积极配合医生治疗,平时适当的进行体育锻炼,有利于身心健康,多与家人沟通交流,不要有太大的心理生活工作压力。

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如果是有复发,那么是不能停药的。精神分裂症是一组病因未明的重型精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

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目前没有明确的时间期限,第一次发病,起病年龄较大,阳性症状明显,治疗效果好,无家族史等,可服药三年或五年左右。第二次发病,不管效果如何,一般服药5-10年,若是第三次发病,需长期服药。

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