一般情况下，来月经时肚子疼，应根据肚子疼的具体位置及伴随症状选择药物。
女性在小腹部右侧会有剧烈的疼痛感，并且伴有恶心、呕吐等现象。若为小肚子正中痛，以及腰骶部痛，常被认为有痛经症状者，可给予双氯芬酸钠、元胡止痛片止痛；若为小肚子左侧痛，并有明显腹泻者，则被认为肠炎所致，可给予蒙脱石散、黄连素等药物。
月经期间出现腹部疼痛的症状，可能是子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎等。
这些都是导致经期增加、经期失调、小腹疼痛、腰骶疼痛等病症的原因。建议去正规的医院做个B超，确定原因后再进行针对性的处理。如果有月经量增加或者是下腹部有痛感，最好是可以口服调经的药或者是口服一些止血的药物进行治疗，效果是比较好的。
来月经时肚子疼患者肚子疼，可以用热水袋敷在下腹部，促进血液循环，进而可以起到缓解疼痛的目的；如果肚子疼影响到了患者的日常生活，可以按照医嘱使用止痛药来缓解疼痛，比如布洛芬缓释胶囊、复方对乙酰氨基酚片、痛经宝颗粒片等；来月经时的患者要注意保暖，少吃辛辣、生冷、刺激性的食物，保持心情愉悦，避免熬夜，避免过度劳累，经期时做好外阴的清洁工作，平时可以穿宽松、舒适的棉质内衣裤，早睡早起，调理身体的同时，还能提高患者的免疫力。
妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等，子宫内放置节育器(俗称节育环）。心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅；爱吃冷饮食品；经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等。
月经期肚子疼尽量吃一些营养丰富并且比较清淡的食物，可以多吃鸡蛋、瘦肉，能够增加体内的高蛋白，还可以多吃一些铁含量高的食物，比如菠菜、猪肝等。每次来月经都会肚子不舒服，是属于典型的痛经症状，痛经分为原发性痛经和继发性痛经。大多数病人都是属于原发性的痛经，但也有少数是属于继发性痛经。
月经期肚子疼的厉害，排除痛经以后多考虑子宫内膜异位症、腺肌症或者慢性盆腔炎所引起的盆腔疼痛不适。对于子宫内膜异位症病因不明确，目前主要的学说及发病因素有：异位种植学说、体腔上皮化生学说、诱导学说、遗传因素、免疫与炎症因素，还有其他因素等。一般都表现为下腹痛和痛经，都位于下腹部、腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴部、肛门及大腿，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期。
