我妈64岁,半月前感觉乏力、下肢浮肿,有10年高血压和...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妈64岁,半月前感觉乏力、下肢浮肿,有10年高血压和脑血栓既往史
曾经治疗情况和效果:

入院检查转氨酶高达300多,无肝掌、蜘蛛斑、黄疸、腹水等,心、脑、脾都正常,检查结果为自身免疫性肝硬化,现已转氨酶已降至80左右,医生建议做一下胃镜,因没告诉我妈真实病情,老人家坚决不肯做胃镜检查,我爸也担心妈的体质太差,怕胃镜伤身或引起出血,是否可不做胃镜

想得到怎样的帮助:

请问一定要做胃镜检查吗?

补充提问:
谢谢!还想请问一下做胃镜检查对于老人家会存在危险吗?我爸认为现在药物治疗的效果可以,所以也不太统一做胃镜检查,担心在检查的过程中会造成二次损害,可是我们子女还是希望做个胃镜,医生说不做胃镜不能对症下药,很纠结
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析: 从你讲的情况来看,你母亲为自身免疫性肝硬化。作胃镜的目的是不知是为了什么,是明确有无消化性溃疡,还是食管胃底静脉曲张?
意见建议:胃镜检查可以暂时不做,现在患者一般情况不佳的,这个检查不是非做不可的。
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徐春如 主治医师 遂溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:呼吸系统疾病
已帮助用户: 13207
问题分析: 你可能是自身免疫性肝硬化引起水肿的,未排高血压肾病引起的可能,
意见建议:胃镜可以不用做,但要完善及时完善肝肾功能检查,治疗水肿,降转氨酶治疗。
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王伟 寿光市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病、高血压、冠心病
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问题分析: 你好,病例敬悉,患者患有自身免疫性肝硬化,肝硬化有一临床表现是,门静脉压力增高,会出现侧枝循环的建立,出现食管静脉曲张,可能以后有大出血的可能。
意见建议:建议:患者目前没有肝掌,蜘蛛痣,黄疸等表现,也是不能排除有食管静脉曲张的可能,做胃镜就是为了明确这个;但是做胃镜有可能使食管静脉破裂,请三思后做决定;
2.避免吃过硬,粗糙的食物,以免引起出血。
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林晓伶 威县洺州镇卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
已帮助用户: 26585
问题分析: 从你讲的情况来看,你母亲为自身免疫性肝硬化。作胃镜的目的是不知是为了什么,是明确有无消化性溃疡,还是食管胃底静脉曲张?
意见建议:胃镜检查可以暂时不做,现在患者一般情况不佳的,这个检查不是非做不可的。希望能帮你!
相关问答

少年高血压多与不良生活习惯有关,少年高血压主要是通过改变生活方式来控制血压。
少年高血压主要是由于肥胖或饮食中能量过高引起的,平时要注意控制体重,控制体重,避免吃辛辣刺激的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。高血压是一种年轻化的疾病,所以要从根本上预防高血压,平时一定要控制好自己的情绪,不要经常生气,不要过于激动,高血压患者需要服用降压药物来维持血压稳定,一开始要小剂量服用,大剂量服用会导致血压升高,血压急剧下降,不利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压属慢性,建议病人到高血压门诊就诊,按医嘱常规用药降压,血压控制后保持小剂量用药,并注意经常复查血压。
平时饮食应以清淡为主,挑选低钠食物进行摄取,还要注意调整自我情绪,以免过于疲劳。在生活上要注意远离杂乱无章,多吃香蕉,苹果,猕猴桃和火龙果,这对控制和调节血压是有益的;患者需定期监测血压水平,避免出现异常情况,如有不适需及时就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年高血压常见特点如下:
1.收缩压(指高压)和脉压差较大:大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。
2.血压起伏较大:晨峰血压较高,同时体位性低血压和餐后低血压亦较高,血压起伏较大,撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。
3.血压昼夜节律异常,血管受损程度加重。
4.情景性高血压加重:在环境,情绪,精神刺激等因素的作用下,血压易上升。
5.假性高血压加重:有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。
综上所述,老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人高血压的治疗方法是从低剂量的逐渐增加,使用的是稳定的,半衰期较久的,一天一次的口服降压药。
患者需要结合用药,老年人可能会出现一些其它病症,有些情况下可以选择这种类型的降压药,也可以选择其它类型的,所以要结合低用量药和降压药。老年人高血压要遵循个性化原则,由于血压不同,对不同的药品有不同的反映,所以要针对老年人的高血压进行个性化的用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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青少年高血压可以通过改善生活习惯、使用药物等方式来治疗。
青少年高血压不能大意,要针对青少年的高血压进行相应的治疗。如果出现了超过了正常值的情况,可以在医师的指导下进行用药,并注意不要出现脑血管事故;平时要保持良好的饮食习惯,比如高盐饮食,适当运动,保持良好的情绪,如果情况比较严重,要尽快到医院就诊,以免发生其它的并发症。

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一般情况下,年轻和老年高血压患者维持血压的区别在于数值要求不同,具体内容如下:
对高血压的患者而言,高血压的诊断范围是不存在明显的差异,仍然以140/90mmHg作为高血压的临界诊断标准。但由于年龄增长的影响,年轻和老年高血压患者在维持血压时通常有不同的标准。如果患者比较年轻,则对于血压控制的要求相对较高,需要尽量控制在130/80mmHg,而老年患者通常需要降血压控制在收缩压150mmHg以内,舒张压需保持在90mmHg以下。

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