肾癌会转移，主要转移的部位是肺、肝脏、肾上腺和脑，骨骼转移也是一个常见的部位。这些转移的地方最常见的还是肺，至于其它的地方相对比较少，它是向血运丰富的地方进行转移。
会，肾癌和其他的恶性肿瘤一样，发展趋势一定是局部扩散和远处的播散，所以实际上临床医生做的所有的工作都是为了推迟局部复发和远处转移，而不能够改变这个结局，所以即便是早期的肾癌也是会复发的。
早期肾癌的治愈率还是比较高的。早期肾癌没有任何症状，且肿瘤小于七公分，它没有越过肾包膜周围的血管，肾上腺组织没有受到侵犯、周围的淋巴结没有发生转移。初期肾癌能否痊愈，主要取决于病患是否及时采取恰当的诊疗手段，其最为有效的治疗手段为手术切除。
小肾癌起源于尿路上皮，接近于膀胱癌组织学表现，易通过淋巴管和侵袭生长向周围组织侵袭，或出现局部淋巴结转移。肾癌特指肾脏远曲小管或近曲小管等器官发生的恶性肿瘤，出现淋巴结转移可能性相对较小，易出现肝脏、肺、颅内等实质性器官转移。
肾癌的复发率是非常高的。许多肾癌患者及其家属，都认为手术、放化疗以后，肾癌就可以治愈，这是不可能的。肾癌经过传统治疗，5年生存率约为50%。放疗以后，5年累计的复发率约占25%，其转移率约占20%。
