医生您好,我去三甲医院做了CT,检查...

会员16349818 62岁 已回复
医生您好,我去三甲医院做了CT,检查单上写着:升结肠肠壁部均匀增厚,最厚1.4厘米,几乎累及全段升结肠,明显强化,粘膜强化明显,周围脂肪间隙模糊,腹腔内见多发肿大淋巴结影,交大者直径约1.6厘米,环形强化。另外我先后还做过肠镜、病理活检、胃镜、彩超、腹部CT各一次。肠镜胃镜病理活检未检查出癌细胞。我的主治医生说有三种疾病和我的症状相似,一个是肠结核,二个是克罗恩病,三个是结肠癌,现在肠结核可以排除,剩下后面两种他们不敢肯定是哪种病,请问医生像我这样的情况是否能确定是哪种疾病,还是需要继续检查,谢谢。
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刘继威 天津中医院大学附属医院内科 三级甲等
擅长:肝胆胃肠、糖尿病、冠心病、高血压等内科疑难病的中西...
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问题分析: 从您的这种情况还是需要重点排出结肠癌,因为腹部CT增强的话,一般肿瘤血供丰富,会在强化后显影,而且您的腹腔内见多发肿大淋巴结影,而且也有环形强化。一般克罗恩病也容易在升结肠发病,但是一般强化不显影,而且也很少有淋巴结的肿大。
意见建议:建议您行PET-CT,复查结肠镜及病理,消化道造影等进一步检查,目前还不能盲目手术,因为克罗恩病手术容易造成病情的加重。
相关问答

进行肛门检查,首先应当选择合适的体位,可选择膝胸位、截石位、弯腰俯卧位,有时也可以采取左侧卧位,选择合适的体位,对检查疾病有很大的帮助。首先应当进行肛门视诊,观察肛门的位置是否有异位变形等。然后观察肛门周围的皮肤及颜色,是否存在着红斑、糜烂、渗出,是否有肿物。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

可以做彩超检查,配合做尿常规检查,如果出现了急性膀胱炎,可能会出现尿急尿频。并且需要防止膀胱炎,导致出现上行性感染,反复发热比较容易出现肾炎的情况。平时多注意休息。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果同房导致妊娠,可以在7-10天后用早孕试纸进行检测,也可以到医院采血检测HCG和孕酮,可以初步诊断妊娠。现在怀疑自己怀孕了,可以去药店买一个怀孕测试棒或早孕试纸来测试,以确定怀孕,月经推迟约10天前去医院做B超检查,以确定是否怀孕。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,患者在做盆腔检查时,主要是检查阴道、宫颈、子宫、附件等器官。患者在做盆腔检查前,需要将膀胱排空,排空后需要躺在检查床上,医生会观察患者的外阴以及阴道口是否出现异常,然后使用消毒果的阴道扩阴器的情况。阴道情况观察完后,医生还会进行双合诊或者三合诊,明确患者的子宫以及附件有无压痛,评估患者的病情。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,孕妇在原则上不要轻易的做CT检查,但是特殊情况下是可以做的。具体内容如下:
如果在临床上病人的病情需要做CT,诸如病情的诊断以及治疗,也可以采用CT,要尽量用低剂量的CT检查,到了妊娠中期或者晚期,也可以考虑进行该检查。但是检查前也需要跟孕妇及家属进行充分的沟通。
日常生活中宜多吃一些清淡利尿食物,如梨、西瓜、香蕉、冬瓜、黄瓜等。食用易消化、富含维生素、富有高蛋白的食物。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

增强CT是通过注射造影剂后再行扫描的方法,这样可以使器官与病变内的碘浓度产生差别,形成密度差,使病变显影更加清楚。增强CT的应用范围非常广泛,可以检查颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、心包肿瘤、心包积液、肺部创伤、肺部的感染性病变、肺部肿瘤;对于实质性器官、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官的肿瘤,骨与关节的各种疾病都可以检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病