肝硬化腹水的治疗主要有以下几个方面。一方面，要治疗病因和肝硬化，第一是保护肝脏。然后是腹水的治疗。临床上常用一些药物来治疗腹水。要调整饮食。晚期肝硬化病人要限制饮水量，并尽可能多吃低钠饮食。
肝硬化会导致体内的白蛋白生成减少，就会导致血管中的血浆渗入到组织当中，就形成了组织液导致组织水肿，渗入到了腹腔就形成了腹水。另外还有一种情况就是肝硬化之后门静脉回流受阻，会导致静脉的压力升高，导致静脉的血液血浆渗入到腹腔内。
肝硬化产生腹水不是癌症，肝硬化后由于其门静脉压力升高，蛋白合成能力下降引起低蛋白血症导致胶体渗透压下降等原因，可导致出现腹水、胸水等并发症。但肝癌也会出现腹水的症状。区分是肝硬化还是肝癌要结合腹部彩超、腹部CT或核磁等影像学表现及肿瘤标志物等指标来综合判断。
所说的肝硬化腹水转肝癌，它确实经常发生。然而，尚不确定肝硬化转化为肝细胞癌需要多长时间。人与人之间的个体差异很大。肝硬化病者发展为肝细胞癌需要很长时间。然而，在日常生活中，良好的预防和控制不会转变为肝细胞癌。
肝硬化腹水的护理应该多平卧床休息，以增加肝脏的血流量，改善肝细胞的营养，提高肾小球的滤过率，大量腹水的病人应该取半坐卧位，使横膈下降，增加肺活量，减轻呼吸困难；密切观察腹水和下肢水肿的消长情况，记录出入水量，及时测量腹围、体重；加强皮肤的护理，防止褥疮的发生；饮食上以易消化为主，避免粗纤维和硬质的食物，宜少量多餐。
