女孩,17岁,诊断为缺铁性贫血,如果想进一步明确原因...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女孩,17岁,诊断为缺铁性贫血,如果想进一步明确原因,该做哪些检查?医生建议做妇科检查,因目前月经不正常,两个月来一次,量较多。
曾经治疗情况和效果:

曾补铁,有好转,但未坚持治疗

想得到怎样的帮助:

该怎样确认缺铁的原因

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于郎平 主治医师 威海市中医院中医科 三级甲等
擅长:中医保健
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问题分析: 根据你的描述,缺铁性贫血的诊断应该没有问题了,不知道查了哪些项目,是只查了血常规,还是铁蛋白、血清铁、骨髓细胞学检查都查了?如果都查了,诊断应该没有问题。
意见建议:其实缺铁性贫血的原因有很多,主要是可以分为摄入不足,吸收障碍和失血量大,根据你所说补铁有好转,就说明肯定不是吸收障碍。那你就不用紧张了,剩下的两大类原因就好找了,如果你偏食或者节食的话就是摄入不足,应该注意调整饮食结构了,正常饮食就行。再观察一下自己有没有失血的表现,比如流鼻血、便血、黑便等表现,如果都没有,就剩下月经失血的原因了。不用做什么检查,补充2-3个月的铁剂,看看效果怎样,如果正常了,不再贫血就不用管它了。如果以后又犯,就有必要做做妇科检查了,或者吃些调经的药物,改善一下月经量。
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姜君财 山东省德州市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,糖尿病肾病等疾病
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问题分析: 缺铁性贫血病因:1,需铁量增加而摄入量不足2,贮存铁消耗过多3,游离铁丧失过多
意见建议:疾病诊断
1. ID:⑴血清铁蛋白<12mg/L;⑵骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼细胞少于0.15;(3)血红蛋白及血清铁等指标尚正常。
2. IDE:⑴ID的(1) +(2);(2)转铁蛋白饱和度<0.15;(3)FEP/Hb>4.5mg/gHb;(4)血红蛋白尚正常。
3. IDA:⑴IDE的(1)+(2)+(3);(2)小细胞低色素性贫血:男性<120g/L,女性<110g/L,孕妇Hb<100g/L;MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<0.32。
4.应强调病因诊断:只有明确病因,IDA才可能根治;有时缺铁病因比贫血本身更为严重。例如胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血或胃癌术后残癌所致IDA,应多次检查粪潜血,必要时做胃肠道X线或内窥镜检查;对月经期妇女,应检查有无妇科疾病。
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王伟 寿光市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病、高血压、冠心病
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问题分析: 你好,月经不正常可能是主要的失血的原因,也是大多数女性朋友常见贫血原因。
意见建议:建议进一步补铁,补铁要坚持4-6月,补充铁的储存量,如果能够改善贫血就不用进一步辅助检查;如果没有改善,建议血常规及骨穿检查。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:缺铁性贫血可发生于下列几种情况:一、铁的需要量增加而摄入不足,  在生长快速的婴幼儿、儿童、月经过多、妊娠期或哺乳期的妇女,铁的需要量增多,如果饮食中缺少则易致铁性贫血。 二、铁的吸收不良,  铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见。三、失血
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张忠明 株洲市宏德医院内科
擅长:心血管疾病、高血压、糖尿病
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问题分析: 您好,您是不是吃得特别少,营养不够,确实应该看一下妇科,而且不能耽搁,青春期治疗最好,如果是缺铁引起的话,纠正贫血后会好。
意见建议:补铁,同时服用维生素C,多吃猪血、猪肝、红色的蔬菜,一个月后复查,直至正常,这也是诊断缺铁性贫血最好的办法。
相关问答

缺铁性贫血的原因是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足,吸收量减少,需要量增加,铁利用障碍或丢失过多所至。如营养不良,溃疡病出血,妇女月经过多等。指甲上的点可能是肠胃不好的原因。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

缺铁性贫血,就是身体里面,缺乏铁元素,所造成的。铁元素的缺乏会造成红细胞不成熟,就是缺铁性贫血,及时补铁纠正。缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,是由于铁摄入量不足,吸收量减少所致。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

缺铁性贫血的危害是易发生头晕乏力、面色苍白。儿童贫血,会影响生长发育,甚至影响智力发育。老年人贫血,会影响记忆力,认知能力。孕妇贫血,会影响胎儿发育,出生的儿童甚至会有先天性贫血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

缺铁性贫血诊断标准,1.铁粒幼细胞性贫血:遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现小细胞性贫血,地中海贫血:有家族史。有溶血表现,慢性病贫血:慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血,转铁蛋白缺乏症:常染色体隐性遗传(先天性)或严重肝病、肿瘤继发(获得性)。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

缺铁性贫血的患者有贫血的表现,最常见的有乏力、困倦、头晕、头痛、耳鸣、心悸、气促和纳差等,而且有些患者通常面色比较苍白、心率加快,此外还有组织缺铁的一些表现,比如精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖,患者体力、耐力明显的下降,而且容易发生感染。儿童生长发育比较迟缓,智力相对要低下。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

缺铁性贫血的原因有很多,可能是因为铁的补给不够,偏食,挑食等原因都是会引起的。贫血多数是因为红细胞生产减少,红细胞破坏过多,失血等原因引起的。主要表现为头昏,耳鸣,失眠,面色苍白等现象。饮食上要补充缺乏物质和调整饮食结构等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。