4月23上医院确诊怀孕，医生开了黄体酮，保胎灵，七天的保胎针(黄体酮，绒毛膜促性腺激素）打了后肚不痛，前三天只有极少量褐色分泌物，第四天不流，第五天，第六天半夜上厕所有一次是红色的血，之后都是褐色血。（第五，六天咳嗽比较严重）
想确诊究竟是已经流产胎死腹中未排出还是宫外孕还是仍有希望？
痛经的时候会有下腹部坠胀、疼痛、腰酸等不适的表现，严重的还会影响到日常的生活。女性在来例假的时候会出现子宫内膜前列腺素的增加。如果是因为前列腺素的增多，会导致子宫平滑肌的收缩，从而导致血管痉挛，从而导致子宫缺血缺氧，从而出现痛经。如果是轻度的疼痛，可以自己用热水袋热敷腹部，按摩腹部。如果出现剧烈的疼痛，可以口服布洛芬、萘普生等前列腺素合成酶抑制剂。
是由于宫寒造成的比较多，当然其它的妇科原因也可以引起的，避免辛辣刺激上火食物，避免劳累受风着凉，可以去医院妇科做彩超性激素检查确诊，对症口服合适的药物调理治疗。
指导意见：你好，以前没有痛经史，近期痛经考虑内膜炎，可以口服益母草颗粒妇炎康休息保暖。
病情分析： 您好，根据你的描述考虑是痛经，痛经时是有两种一种是原发性的痛经，从月经刚开始来就有，还有继发性痛经，一般是由妇科疾病造成的，比如血液循环差，子宫肌肉痉挛等。
意见建议：建议您可以喝红糖水，或者用热水袋敷，当然及时去妇科检查，排除其他妇科疾病引起的。
指导意见：来月经小腹痛，建议腹部贴暖贴，或热水袋暖腹部，喝红糖水，口服月月舒，逍遥丸，或元胡止痛片等治疗。卧床休息，避免剧烈活动，用凉水。忌食辛辣和寒凉食物。
痛经主要可分为原发性痛经及继发性痛经。原发性痛经无盆腔器官等器质性的病变，但是继发性痛经主要见于子宫内膜异位症、盆腔炎、妇科肿瘤等。
需要注意的是，患者在经期注意休息，不要熬夜，注意子宫热敷，必要时口服布洛芬胶囊止痛，避免辛辣刺激性食物的摄入，同时经期避免同房，保持个人卫生及会阴部清洁，保持心情愉快。
