甲状腺结节边界不清，可能为恶性，但不100%。
判断甲状腺结节的良、恶性，有很多其余指标，需综合判断。结节形态、边界、内部回声、包膜光带、有无晕环、有无囊性变、结节内部钙化形态、周围组织有无浸润、淋巴结有无转移等。结节边界不清、锯齿、内部回声低、后向衰减、微钙化者可认为是甲状腺癌，甲状腺癌一般血流信号丰富，是快速高阻的动脉血流。
提示甲状腺结节边界不清，可能为恶性。
需前往甲状腺专科行甲状腺结节穿刺活检确诊疾病。良性的情况下，建议重新审视甲功八项，调查甲状腺功能是否正常。一切正常时，建议每半年至一年进行一次甲状腺检查。穿刺结果为甲状腺癌等恶性时，进行全身评估，根据结节大小和有无淋巴结转移制定手术方案。即使甲状腺癌疾病是恶性的，预后也非常好，应及早处理，尽早完善检查，尽早评估。
甲状腺结节边界不明是指甲状腺结节边界不明，甲状腺结节边界不明一般有以下两种情况：
1、甲状腺肿多，由甲状腺激素代谢失衡、甲状腺滤泡增生所致。这表明甲状腺结节边界不清晰，需要定期观察。如有压迫症状或继发性甲状腺功能亢进，可考虑手术治疗。
2、甲状腺结节恶性，甲状腺结节边界不清，形态不规则，稍钙化，有颈部淋巴结转移，此表现为甲状腺结节恶性特征，可行穿刺活检，以确定是否恶性。恶性即认为甲状腺癌，临床最常见甲状腺癌为甲状腺乳头状癌，治疗可采用手术疗法，切除肿瘤，清扫周围淋巴结。
一般情况下，甲状腺结节血流丰富可能是以下两种原因引起的，具体内容如下：
第1个方面：甲状腺肿瘤，主要发生在甲状腺癌中，是一种由腺腺组织的腺体细胞变异而成的恶性疾病。
第2个方面：是良性的，在甲状腺腺中，腺细胞的局部异型性增殖，是一种良性的病变。因是良性的，其体内可能会有血液流通，并有大量的血液流动。需要做甲状腺穿刺检查，确定其病因后再做手术。
甲状腺结节有血流需要及时判断良性、恶性的情，再针对性治疗。
不同类型的良性和恶性的结节都会出现血液流动，而恶性的则有一定的特殊性。在彩色多普勒超声检查中，恶性结节内部的血液流动是多向输血类型，并且内部血液循环不畅。结节型甲亢以其在节间穿行、迂回为特征；而肿瘤的血管内流动则表现为点状线或条带；如果肿瘤周围有大量的血液流动，则可能是肿瘤。如果发现甲状腺结节内有少量的血流信号，并不能确定是不是疾病，需要进行CT和穿刺等方面的检查。
简单甲状腺B超显示甲状腺结节伴血流信号，一般不代表什么问题。
目前对甲状腺癌诊断标准中还没有明确定义为“无血供”或“无血供应”，也不排除其他原因引起的微小病变导致了甲状腺恶性改变的可能性。只能认为甲状腺结节伴血流信号的丰富，在甲状腺结节癌变中属于高危因素。因此对于甲状腺良恶性肿瘤应区分开来进行鉴别诊断。甲状腺有无癌变，一般需结合甲状腺彩超进行分级，若超过4级一般考虑癌变可能性，一般需进一步细胞穿刺或病理活检。
目前临床上还没有一种方法可以判断出恶性与良性两种状态下的甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿之间有无区别。发现甲状腺癌细胞，才能确诊甲状腺癌，否则甲状腺良性结节还可能表现出血流丰富的信号。
