部分性葡萄胎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
部分性葡萄胎
曾经治疗情况和效果:

2次清宫没干净怎么办

想得到怎样的帮助:

以后怀孕有影响没

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王芳 山东省济南市山东齐鲁医院中医科 三级甲等
擅长:中医妇科疾病
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问题分析: 部分性葡萄胎的囊泡呈扇贝形(有些人叫海岸形,波浪形,锯齿形,多角形),外层一般没有,或者少有滋养细胞的增生。并且,多数这种囊泡和完全性的对比能发现,部分性的囊泡周边,有些类似仙人掌那样,上面有些小刺。
意见建议: 部分性葡萄胎里面,看到的滋养细胞增生的相对少,就算有,也是比较轻微,而且面积不大,通常也就囊泡的一角,或者其中部分区域有增生现象。
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刘洋 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 清宫后一周内阴道会流血,量由多至少,并渐渐停止,分泌物没有异味,一般在两周内干净。也有的人出血时间长一些,有的人则可能仅有2-3天的出血,甚至有的人没有流血,这些都是正常的。
意见建议:如果出血时间超过15天,出血量大过月经量,特别是分泌物有臭味,并伴有发烧、腹痛等症状,考虑是感染或流产不全。
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柏雪 妇幼保健院妇产科
擅长:产科疾病、高危妊娠、妇科炎症、人流药流
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问题分析: 你好,是B超结果显示没有清干净吗,患者清宫后首先要认定清宫的彻底性,这可以术后通过B超检查明确。然后按照医生要求定期就诊检查。随访内容包括:(1)HCG定量测定,葡萄胎排空后每周一次,直至降低到正常水平。随后3个月内视情况每2-4周一次,然后每个月一次至少半年。以后每半年或1年一次。(2)注意月经是否规律,有无异常阴道出血,有无咳嗽等,并做妇科检查,选择一定间隔做B超检查,必要时胸片或CT检查。
意见建议:葡萄胎后必须严格避孕一年,以免再次妊娠和恶变难以区别。避孕方法首选避孕套,如果血HCG持续3个月正常也可口服避孕药。
相关问答

通常情况下,局部性葡萄胎要坚持避孕6个月以上才能再次怀孕。
一些葡萄胎患者做完清宫手术后,要做HCG检查,如果HCG检测结果为阳性,则说明身体内部没有任何的异常,此后每月进行一次检查,持续半年以上。女性在葡萄胎6个月以后可能会再次怀孕,不过hcg阳性以后发生了什么事情,也不一定要停止妊娠,要密切监控产检。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

造成部分性葡萄胎病因尚不特别清楚,只考虑到可能与女性月经失调有关,吃避孕药也是有关的,也与男性精子染色体状况有关。一些妇女发生了部分性葡萄胎,也可能是与居住环境有关,和营养元素不足有关。
但是,究竟是哪些因素造成了部分性葡萄胎的发生,暂时没有确切的原因。所以,对于部分性葡萄胎患者来说,必须采取积极有效地治疗措施,可以通过做清宫手术的操作,彻底清理宫腔内部组织,手术后再次定期复查血HCG至HCG下降至(-)水平,则一般不必另作处理,并且要在葡萄胎手术后2年以上,再备孕受孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎偏性的主要原因是受精卵中有69条染色体。
其中,46条是爸爸的,23条是妈妈的,三倍体可以融合,胚胎是畸形胎儿,一般不能存活,若发展至足月,可伴发育迟缓及多发畸形,通常妊娠早期流产,镜下见胎儿及胎儿组织,局限性滋养细胞增生等,绒毛大小不等,水肿程度显着不同,如45岁以上妇女妊娠,或葡萄胎家族史病人,葡萄胎发病率比较高。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,部分性葡萄胎最快半年能要孩子。
局部葡萄胎的临床症状通常是停经后阴道出血,有些类似于不完全或过期的流产,其它的症状比较轻微。局部性葡萄胎在经过半年的时间内可以怀孕。但是怀孕后要进行产前超声检测,并检测血、人绒毛膜促性腺激素。在随访期间可以选择避孕套和口服避孕药,避免使用宫内节育器,避免引起子宫出血或引起子宫穿孔。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

部分葡萄胎一次清宫可能不能清干净,葡萄胎还是容易反复发作的,清宫之后是需要再检查血液中的hcg,如果水平已经降至正常,说明是没有问题,没有正常的情况下,是需要在一周以后再刮宫一次,然后再到一个月的时候再做一次。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

部分性葡萄胎与内分泌失调有一定关系,一般20岁以下,40岁以上女性因为卵巢功能不健全或者是已衰退在怀孕后就容易出现部分性葡萄胎。女性卵子本身的发育异常也容易导致部分性葡萄胎的情况出现。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮