月经来了痛经一般可以进行药物治疗。月经来了可能会导致女性出现痛经的症状，如果是原发性痛经，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，一般有布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物，以起到止痛、镇静等作用。如果是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因导致的继发性痛经，需要及时就医，进行对症治疗，同时如果没有生育需求，可以使用曼月乐环来缓解痛经的症状。
原因很多，可能是痛经，可能是妇科炎症或者子宫内膜炎症等情况。月经干净后下腹还是像痛经一样可能是因为妇科炎症引起的。女性来月经时都会伴有痛经的情况，但是月经结束后痛经的症状也会跟着消失的。如果出现月经干净还腹痛的话要及时到医院进行检查。建议查看具体原因之后尽早的对症治疗，以免病情更加严重。
月经来不痛经月经走了痛经可能是激素水平改变、新生活刺激、感染等原因导致的。女性月经结束后体内激素水平可能会出现改变，导致子宫平滑肌痉挛，引起腹痛，出现痛经的情况。同时如果女性在月经即将结束时进行性生活，可能会导致子宫受到刺激，出现痛经的情况。如果女性在月经期时不注意卫生，可能会出现感染，引起盆腔炎、阴道炎等妇科炎症，炎症刺激可能会引起痛经。
非月经期像痛经一样疼痛，可能是盆腔炎、月经来潮前兆、子宫内膜异位症等原因引起的。
1.盆腔炎：慢性的盆腔炎症的患者，一般需要使用抗生素进行抗炎治疗，不能单纯的使用止痛的药物。
2.月经来潮前兆：如果是月经来潮前期，受到身体激素水平影响，可能会导致像痛经一样疼痛，一般无需治疗，可以多喝热水。
3.子宫内膜异位症：如果患者有子宫内膜异位症，可能会导致腹痛，患者需要到医院检查是不是存在这种情况，如果存在的话，需要服用雌激素和孕激素的合剂来进行调理。
怀孕一般会停经，所以一般没有妊娠月经、痛经等说法。但是孕妇可能会在怀孕期间因为各种原因而出现程度不同的腹痛。
孕妇在孕期也会有月经，不过不一定就是来月经。一般孕妇在怀孕的三个月内会有轻微的出血现象，这也是为什么孕妇不会有月经的原因。但是也有一些女性在妊娠后，在下一次来潮的那天仍然会有阴道出血的情况。这样会让孕妇误以为是来了经期，而不会意识到自己已经有了身孕，而女性在怀孕之后所发生的症状就叫做“妊娠月经”。孕妇在妊娠的3个多月内要特别的小心，避免有性生活，避免过度疲劳，一旦有任何的不适要及时就医。出血要在床上静养，服用一些药物。
