心率过缓

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今年25岁,心跳45/分钟,查过是心率过缓,请问在日常生活中应该注意些什么,有什么方法可以治疗?
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沈守赋 医师 伊宁市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
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窦性心动过缓主要是由于迷走神经张力过高所致。

(1)生理性:正常人
特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓
(2)药物性:β-受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。
(3)全身性疾病:甲状腺机能减退、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、伤寒、流行性感冒、传染性单核细胞增多症、白喉恢复期、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。
(4)心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。

窦房结是心脏搏动的最高“司令部”,那么,正常的心脏必须有正常的窦房结,正常的窦房结具有强大的自律性。凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。窦房结的频率每分钟60~100次,但有25%的青年人心率为50~60次/分,6岁以前的儿童可超出100次/分,初生婴儿则可达 100~150次/分。窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:(1)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5导联直立,aVR倒置。(2)P-R间期大于0.12 秒。凡是由于窦房结自律性改变而引起的心律失常称为窦性心律失常。影响窦房结自律性改变的有神经因素和体液因素及窦房结自身的因素,但主要的因素是神经因素和体液因素两种,只有少数情况下窦房结自律性的改变是由于窦房结本身的器质性损害引起。在神经因素中,主要是迷走神经的影响,其次是受交感神经的影响。因此,在情绪激动、体力活动、餐后及发热时均可引起心动过速。同样,一些体液因素也能影响窦房结的自律性而引起窦性心律失常。
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!建议你做心脏血管造影检查分析 病因,
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罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:心率过缓是由于心脏病变引起博动异常变慢的病理现象。正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心率过缓。得考虑是否有心肌缺血引起的,跟运动量少也有关系的
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相关问答

一般情况下,心率过缓可能是体质差异、心功能退变、器质性病变等原因造成的,具体内容如下:
1.体质差异:如果患者平时运动量较大,或是专业的运动员,可能会出现运动型心率,这可能导致患者在静息状态下的心率较慢。
2.心功能退变:随着年龄的增长,患者的心功能可能会出现退变,从而导致心功能下降,出现心率过缓的情况。
3.器质性病变:如果患者的心脏出现了器质性病变,如房室传导阻滞等疾病,可能会对患者的心跳产生影响,导致患者的心跳速度较慢。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,不同的病因,心率过缓吃不同的中成药。
心率过缓可能是风寒感冒、心肌炎等原因导致的。如果是风寒感冒导致的,建议在医生的指导下使用中成药进行治疗,常用的中成药主要有风寒感冒颗粒、荆防颗粒、外感风寒颗粒等;如果是心肌炎导致的,通常不建议吃中成药,建议在医生的指导下进行对症治疗,比如可以按医嘱使用马来酸依那普利片、比索洛尔、硝苯地平、维拉帕米片等。

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心率过缓可以通过植入起搏器进行治疗。
每分钟心跳不超过60次,就会被诊断为心率过慢。如果出现心率过缓,首先要做心电图检查,以确定是由窦性心率过缓或者传导阻滞引起的心率过缓引起的。窦性心律失常是指病人在安静的坐姿下心跳不到45次/分,在运动时心跳不到90次/分。由于传导阻滞引起的心律失常,病人需要置入心脏起搏器进行调节。

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心率过缓用什么药阿托品、心宝丸、氨茶碱等药物进行治疗。
窦性心动过缓、房室传导阻滞、病窦综合征等都属于心律失常。过缓的种类不同,病因不同,所用的药物也不同。比如窦性心动过缓,在没有明显病因的情况下,不需要服用药物,也不会出现心慌、眩晕等情况。二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等原因导致的心率过缓,应及时查清原发病原因,并对原发病进行治疗,并在此基础上安装起搏器。服用阿托品、心宝丸、氨茶碱等可以改善心率,阿托品注射液、异丙肾上腺素等都是可以服用的。

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一般情况下,心率过缓可能是窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞等疾病引起的,具体内容如下:
如果患者患有窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞等病症,心脏的正常功能可能会受到影响,从而出现心率过缓的情况。此时,患者应及时就诊,完善心电图、24小时动态心电图、心脏彩超等检查,以明确心脏的情况,并对症进行治疗,以免耽误病情。

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通常来说,心率过缓的原因有很多,建议患者按医嘱对症治疗,具体分析如下:
心动过缓主要有心肌供血不足、心肌炎、心肌病等因素引起的,可以到心内科做心脏超声、心肌酶检查,口服阿托品、麻黄素。第二种是因为心悸、胸闷、气短,出现头晕、乏力、晕厥等症状。第三种是神经系统疾病,需要到医院进行神经功能检查,明确诊断后再进行针对性的治疗。

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