右手无力拿筷子夹不住东西握不住拳头而且右手虎口肌肉萎缩.

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右手无力拿筷子夹不住东西握不住拳头而且右手虎口肌肉萎缩.
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郑长亮 副主任医师 汉中3201医院内科 三级甲等
擅长:脑血管疾病,脊髓病变、癫痫、帕金森氏病、重症肌无力...
您好,根据您提供的症状描述,右手虎口肌肉萎缩伴随握力下降、无法持筷及握拳,这在医学上高度怀疑是正中神经损伤的表现。虎口处的肌肉(拇收肌等)由正中神经支配,当神经受损时会出现特定的肌肉萎缩。这种情况常见于腕管综合征,即正中神经在腕部受到压迫。此外,颈椎病压迫神经根(如C6-C7节段)也可能导致类似的症状,通常还会伴有颈部疼痛或麻木感。其他可能性还包括臂丛神经损伤或中枢神经系统疾病。鉴于您的年龄(53岁),颈椎退行性病变是较为常见的原因。建议您务必尽快前往正规医院的神经内科或骨科就诊,进行肌电图检查和神经传导速度测定以明确诊断,并拍摄颈椎X光或MRI以排除颈椎病变。早发现早治疗,神经功能恢复的几率会更大。
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突然右手无力,握不住东西,有可能是短暂性脑缺血发作引起的症状,此病与高血压、脑动脉粥样硬化、微栓塞等疾病有关。症状可以表现为一过性肢体无力或偏瘫,头晕、黒蒙等症状,发作持续时间一般在数分钟左右,严重者可以持续24小时。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

虎口肌肉萎缩是由迟神经炎导致的内在肌肉萎缩,或者手术等引起的,可以服用中药来增强并改善受伤神经局部的血液循环,也可以采用神经再生药来获得恢复,也可以进行局部的热敷,按摩理疗方法来治疗,也可以进行针灸治疗。平时多吃一些新鲜的水果蔬菜以及蛋白质与铁丰富的食物,例如鱼,排骨,猪肝等,来加强营养。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:您好,如果手臂肌电图正常,说明没有手臂神经损伤。首先还是要考虑颈椎病压迫神经或者颅内病变影响到手指功能。
指导建议:请说明除了颈椎还有没有做颅部CT检查,现在除了手指乏力,还有没有手抖,手臂乏力,下肢乏力的表现,以便于我们判断清楚病情。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

如果出现手没有劲儿,那么考虑是由于颈椎病所形成的,但是如果出现手握不住,那么考虑是由于手周围的尺神经受到了损伤所形成的,可能是由于尺神经损伤或者是尺神经炎所造成的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

大部分情况下都是能够治好的。由于神经损伤导致的局部肌肉营养不良,出现尺神经沟炎或者尺神经沟部位受到卡压,及早接受治疗,将尺神经解放出来并且做相应的神经松懈,通过后期锻炼,能完全恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

右手无力握不紧,考虑周围神经损伤,比如一些尺神经损伤,桡神经损伤,正中神经损伤都可以导致手局部无力,多数情况下可以见到手的伸展或屈曲受限。考虑中枢系统损伤,最多见的是脑血管病,其中包括:脑出血和脑梗死。一方面可以导致右手的无力,持物不能,同时也可以造成右手的灵活性能下降。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病