蚕豆病为何在正常体检时查不出？

蚕豆病是一种遗传性疾病，以致食用蚕豆后引起溶血性贫血，大多数病例在食用蚕豆后1-2天发病，少数短则几小时，长则十几天才发病。早期病人常出现全身不适、如胃口不佳，精神倦怠、发热，头昏，腹痛等酷似肝炎的症状。

蚕豆病的孩子主要是与遗传缺陷有关，体内缺少葡萄糖六磷酸脱氢酶，一旦接触到蚕豆就会出现溶血反应，但如果不接触蚕豆，与正常的患儿并无两样，所以可能看起来孩子并没有异常，一般通过葡萄糖六磷酸脱氢酶活性测定，高铁血红蛋白还原试验就可以确诊。

蚕豆病有轻有重，它的轻重程度与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性下降的程度密切相关。蚕豆病是一组遗传性的血管内溶血性贫血性疾病，它的发病原因是红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性下降。如果葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性，低于正常水平的10%以下，蚕豆病的病情往往就比较严重。

病人可表现为严重的腰背疼痛、四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战，随后出现高热、面色苍白和血红蛋白尿，小便颜色像酱油一样，同时可出现黄疸。如果是长期慢性的溶血。病人可表现为严重的腰背疼痛、四肢酸痛等。

蚕豆病重在预防，蚕豆病检查有利于减少溶血症的发生。除此之外还应该注意禁吃蚕豆或蚕豆加工品，避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。禁用品少接触，如樟脑、臭丸、冬青油、颜料等。不宜服用氧化性药物等。

蚕豆病通常是g6pd不足，采血检查g6pd低于正常值就可以确诊。蚕豆病平时要注意饮食和药物的使用，注意不要引起过敏反应、溶血反应或副作用。主要的副作用有脱力、寒冷、发热、头晕、恶心、呕吐、腹泻等。出现症状，需要积极处理，严重的人导致死亡。